乙肝小三阳,肝功正常,DNA10的4次方,医生让吃,恩替卡韦...

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乙肝小三阳,肝功正常,DNA10的4次方,医生让吃,恩替卡韦,说终生要吃,彩超中度脂肪肝,请问我该怎么办?
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施忠钱 主治医师 钦州市中医医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊治冠心病、心肌梗死、高血压病、心力衰竭、心律...
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问题分析: 您好,乙肝抗病毒的治疗目前尚存在一定的争议,因为一旦用药就很难停药。但是如果乙肝、肝功能异常、病毒复制程度较高,经普通护肝治疗效果不好,有肝硬化或肝硬化倾向的,要考虑抗病毒治疗。
意见建议:您目前的肝功能正常,病毒复制量也不是很高,个人认为可以暂时观察,定期复查肝功能、DNA定量、肝胆彩超;但是您需要及时治疗脂肪肝,即适当锻炼、忌油腻、饮酒,血脂高的话要降血脂治疗。
相关问答

乙肝小三阳肝功能正常会传染。
乙肝小三阳患者肝功能正常者,这种现象称为乙肝病毒携带现象,乙肝病毒携带仅仅是肝脏无特殊炎症活动,但很可能存在病毒复制这一现象,同样存在传染,普通乙肝传染途径,主要有如下3种类型,血液传播、体液传播、母婴传播等。另外一种方式就是通过密切接触的传播。性接触扩散。这些都可以通过一定的方式来感染肝炎,在日常生活当中应该注意一些细节。平常生活中握手、拥抱、进餐,共用卫生间、更换衣服等,这不传染,因此不必过分惊慌,。一旦确诊为乙型肝炎,就应该及时进行治疗,如肝功能正常,同时行B超或腹部CT检查,看肝脏有无相应病变,一旦出现问题,还应及时去医院检查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳是乙肝两对半检测是有乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝中心抗体三项呈阳性,肝功能可能是正常的,肝功能也可能是不正常,需要结合自身的实际状况进行诊断。
乙肝小三阳患者的肝功能没有问题,可以暂时观察。乙肝小三阳合并肝功能有明显的不正常,要及时进行药物干预,要针对自身情况进行合理的处理。抗菌药物是最重要的,即使不需要立即进行药物治疗,也要保持良好的生活方式,并进行定期的复查和追踪,最好是每隔一段时间进行一次。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳患者肝功能是否正常,要根据具体情况具体分析。
稳定的乙肝小三阳,非活跃型的乙肝表面抗原,肝功能正常,病毒含量很低,不会被检出,肝组织也是正常的,这是一个很好的情况,不需要任何的治疗。但也有一些乙肝病毒出现了变异,出现了乙肝病毒的变异,这部分乙肝小三阳患者的活跃度很高,肝功能异常,病毒含量高,这一类的乙肝小三阳要及时的进行治疗,要根据具体的病情进行分析,并要注意适当的休息。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

不要私自盲目停药,否则可能引起乙肝病毒反弹,病情复发,在指导下科学合理的停药。现在治疗乙肝是没有什么特效药的。对于乙肝来说,选择专业、科学、规范的治疗方法是肝病康复的关键,同时选择正规的肝病医院,更是保障治疗效果和个人安全的前提。传统的乙肝治疗方法只能抑制病毒的复制,并不能有效的清除肝细胞核心内部的病毒,这也是造成乙肝久治不愈的根源。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

问题分析:您好,小三阳说明是感染了乙肝病毒,目前肝功能正常,那就说明还没有侵犯到肝功能。
指导建议:小三阳的话,如果病毒指标比较高的话,也要采取抗病毒治疗,如果长时间不治疗的话,就有可能会影响到肝功能了,因此需要积极的抗病毒治疗,多注意休息,过一段时间再复查一下,治疗饮食方面少吃一些辛辣刺激性的食物,忌烟酒。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

脂肪肝是由于肥胖或者不良的生活习惯引起的摄入的胆固醇和油腻性食物,油炸性食物过多就会引起体内脂肪代谢出现异常而引起脂肪肝。目前检查化验出来是重度脂肪肝,是需要降脂治疗和保肝治疗的。脂肪肝病人在治疗的同时也一定要注意饮食,做到少油少盐少糖,少脂肪摄入,多吃蔬菜水果和粗粮,要加强运动。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。