乙肝五项1和5是阳性属于乙肝携带者，还不属于乙肝小三阳或乙肝大三阳，这是通常说的大二阳，传染性很强，正处于一个急性的感染期，体内携带乙肝病毒，病毒在复制，传染性很强。目前肝功能正常，原则上不用治疗。
乙肝病毒携带者如果肝功能正常，是不需要治疗的，只要每隔半年左右复查一次肝功能、乙肝五项、肝脏彩超以及乙肝病毒载量就可以了。如果患者肝功能正常，但肝脏彩超提示有肝纤维化的表现。需要注意的是，治疗肝病的药物必须在专科医生指导下服用，不能擅自做主服药或停药，以免造成肝脏进一步损伤。
乙肝病毒携带者完全可以正常性生活和其他亲密接触的，主要是血液传染性，生活接触不会传染的。性生活有可能传染.预防的办法就是注射乙肝疫苗.在产生抗体以前带上避孕套。接吻一般不会被传染.但是如果双方有口腔溃疡，接吻或进餐，共用洗漱用具就有可能传染.日常生活是不会传染的。
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性，乙肝核心抗体阳性，出现肝功能异常者，需要积极抗病毒降转氨酶，保肝治疗，多出现食欲不振，倦怠乏力，恶心呕吐等症。积极检查治疗，坚持用药，多可控制病症发展。
一般做乙肝六项检测，如果E抗原阳性，就是大三阳，E抗原阴性就是小三阳。大三阳说明病毒在体内复制活跃，病毒量一般较高。要注意定期复查，监测肝功能的变化。不要吃辛辣油腻的食物，注意保暖避免着凉。
乙肝前s1抗原阳性说明体内有乙肝病毒感染的情况，需要针对肝功，如果肝功能有异常的情况，需要积极的应用抗病毒的药物以及保肝降酶的药物，或者提高免疫力的药物治疗，如果肝功能是正常的情况，不需要应用药物治疗，需要严密观察，定期监测乙肝DNA定量以及肝功能情况。
