通常情况下，出现吞咽困难和后背疼不一定是食道癌，也可能是反流性食管炎导致的。具体情况分析如下：
食道癌：食道溃疡是食管的黏膜层、黏膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变，一般会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、吞咽困难等症状，因此出现吞咽困难和后背疼可能是食道癌导致的。
反流性食管炎：反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管，导致食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病，一般会出现吞咽困难、烧心、反酸、胸痛、嗳气等症状，所以出现吞咽困难和后背疼可能是反流性食管炎导致的。
脑梗塞的病人出现了吞咽困难，是由于咽喉部肌肉瘫痪的原因而引起的。同时可能会出现呛咳等临床症状，医学上称为假性球麻痹。所以治疗方面主要还是要针对脑梗塞这种原发疾病进行治疗。
很多脑梗的人，都会出现吞咽困难，饮水呛咳，应该积极的治疗脑梗死。脑梗死改善之后，症状也会随之改善。另外，可以加强吞咽功能的训练。比如加用针灸，康复等辅助治疗。若症状比较严重，影响进食，可及早鼻饲饮食，在病情好转之后，经大夫评估后，若病情允许，可拔出鼻胃管。
食道癌是比较严重的，这样可以手术治疗，如果不能手术治疗，也可以放支架治疗，改善症状。应该到医院就诊，确诊后治疗，必要时需要放胃管，进行鼻饲营养治疗，或者进行肠外营养治疗，静脉补充营养和体液。
贲门癌术后吞咽困难吐粘液是因为贲门癌晚期可引发吞咽困难，必要时可进行食道置管，鼻饲。还是住院治疗。平时也要减少刺激性食物的摄取，按时作息，调节情绪，避免紧张心理。
