请问医生子宫肌瘤怎么处理合适?要不要马上治疗,药物还是手术?...

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请问医生子宫肌瘤怎么处理合适?要不要马上治疗,药物还是手术?还有胆结石,心脏阵发性房颤。万分感谢!我母亲今年52岁,已经两个月没来月经。8月3日由于腹部疼痛在家里县医院治疗,诊断为盆腔炎,8月3日做了彩超。描述如下:子宫前位,宫体大小:6.5*5.1*5.4cm,子宫体前后壁见多个低回声实质性肿块,最大约:5.1*4.8*4.6cm,呈椭圆形,边界清,内部光点分布欠均匀,子宫内膜回声清楚,未见增厚,居中,宫腔无分离。CDFI:子宫肿块边缘探及细条状血流信号,R1:0.52。双侧卵巢显示不清,双侧附件区未探及明显异常团块回声。 超声提示:子宫实性占位。请结合临床,建议进一步阴道彩超检查。那边医生说这是子宫肌瘤,暂时不用处理,可以定期复查看看有没有增大或消失。因盆腔炎症治疗输液期到8月5日突然心跳加速,县医院医生判断是突发心肌梗塞,转入ICU观察并继续输液至腹部疼痛消失并于8月13号转院到隔壁市三甲医院进行心脏检查治疗,期间做了血管造影显示血管无堵塞,判断是阵发性房颤,住院期间无任何不适,挺她说这两三年来偶尔会心慌,每次心跳加快持续时间3-5分钟左右,症状能自己消除。其平时心跳在50左右,医生建议观察一段时间,每周定期复诊再决定做射频消融还是安装起搏器。于19日出院回家。8月5日做了超声诊断,描述如下: 肝轮廓清晰,包膜光滑,实质回声均匀,肝内管系显示清晰。 胆囊大小约4.6*1.0cm,壁厚约0.4cm,腔内可见数个强回声斑,较大月1.4*0.8cm,后方伴声影。肝内外胆管未见扩张。 胰腺大小形态正常,内回声均匀,主胰管未见增宽。 脾厚约4.2cm,长约11.4cm,左肋下未探及。 双肾轮廓清晰,包膜光滑,双肾窦回声未见分离,CDFI:双肾血流信号未见明显异常。 子宫大小约7.9*5.6*5.1cm,宫壁回声欠均匀,后壁见高回声结节,大小约4.5*4.4cm,边界尚清。内膜厚约0.7cm。子宫后方见囊性区,大小约6.0*4.4*5.1cm,内透声差,内可见现状强回声,CDFI示其内未见血流信号。 双侧卵巢显示不清。超声提示:胆囊多发结石 胆囊体积小、壁增厚 脾大 子宫高回声结节(肌瘤?) 子宫后方囊性区(来源于卵巢可能) 肝、胰、双肾未见明显异常声像医生让我们自己考虑看要不要手术去除肌瘤,但我们考虑到母亲刚做完血管造影,还住了十几天医院身体比较虚弱,故打算先回家调养一段时间。母亲出院到现在一周多身体状况是感觉比较虚弱,能正常活动,心脏方面没再发作,但今天下午下腹部那边会偶尔疼痛,请问医生这会不会是肌瘤引起的,包括先前的盆腔炎有没有可能也是它引起的炎症?现在肌瘤要不要马上处理掉呢?两个彩超显示好像有点出入,该怎么判断?阵发性房颤、肌瘤、胆结石三者怎么样进行处理?多谢各位专家及各位朋友!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张长青 副主任医师 哈尔滨市第五医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症的诊治。
病情分析:一般小于5厘米的肌瘤并且没有出现月经频发或者经量过多的情况是不需要手术的。可以口服桂枝茯苓丸来治疗,绝经之后小的子宫肌瘤是有可能自行萎缩消失的。如果大于5厘米且伴随症状就必须手术治疗。
意见建议:肌瘤在短期内迅速增大或绝经后又有阴道流血应警惕是否发生肉瘤变性。要及时的检查考虑手术。
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程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:你好,这里是妇产科的,所以如果是子宫肌瘤的话,可以帮你,如果是胆结石就是没有办法帮到你了的,需要找结石科大夫咨询下才可以的
意见建议:不知道你现在的肌瘤情况什么样,如果是比较大,比较严重的话,那么是需要考虑手术才可以的
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相关问答

是的。阵发性心房颤动是由于多重折返小波引起间歇性快速而不规则的心房节律是起搏点在心房的异位性心动过速。发作时心房发生不规则的冲动,引起不协调的心房乱颤。

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擅长:内科、心血管疾病

阵发性房颤是可以得到根治的,但是容易复发,没有禁忌症的条件下,首选的治疗方法是射频消融术。阵发性房颤射频消融术的治愈率大概是80%-90%,如果不能做射频消融术,可以选择电复律或者药物复律,电复律需要用除颤仪,用同步电流、低电量进行复律。

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通常情况下,阵发性房颤的治疗方法是药物治疗、电复率治疗等。
阵发性房颤是因为高盐高脂食物会引起高血脂,从而使血粘度高,导致房颤。治疗时要根据病因进行治疗,但不管是药物治疗,还是电复率治疗,都是要让心脏的节律性波动,但药物的疗效要比电复律要差一些,只能在一定程度上缓解病情,而不能有效地治疗房颤,抗心律失常药物虽然可以起到很好的预防作用,但也有副作用,如果不能及时根治,很可能会演变成持续性房颤。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性房颤治的治疗重点在于预防,预防多使用药物治疗或房颤射频消融。阵发性房颤可选择药物治疗或射频消融。药物治疗简单易行、价格低廉。但效果不确切。到正规诊所就诊,在专业医师的指导下选择最佳治疗方案。同时禁烟酒,避免剧烈运动和情绪激动。保证作息规律,如有不适及时就医。

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使用导管射频消融治疗作为首选,同时也可以选择使用抗心律失常药物,减少房颤的发作次数。阵发性房颤患者还需要评估血栓形成风险,风险升高时,需要使用抗凝类药物。

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注意卫生和休息,忌口辛辣刺激寒冷食物就可,定期回院复查,治疗必须在医生指导下。房颤(心房颤动)治疗药物控制治疗分两方面,主要包括抗心律失常药物控制治疗以及抗凝药物控制治疗。

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