麻烦问肛瘘(初期)一定要开刀吗?有无好的保守治疗方法?

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●病人性别:女●病人年龄:51●详细病情及咨询目的:初诊为混合痔、隐瘘。●本次发病及持续的时间:四个多月了●目前一般情况:有疼疼感,轻度便秘,基本无出血。●病史:乙肝携带者●以往的诊断和治疗经过及效果:现以中药熏泡患部
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:肛瘘是发生于肛门附近及直肠下部的瘘管。肛瘘一般由内口、外口和瘘管三部分组成。内口多数在肛管齿线附近的肛窦内;外口在肛门周围皮肤上,有时不止一个;瘘管壁是由纤维结缔组织构成。肛瘘可发生于任何年龄,以30—40岁的人发病率较高。病程自数月于数十年不等。肛瘘的主要症状是局部流脓,湿痒及疼痛。初期流脓较多,色黄而稠,粪臭味重,肛漏的治疗以手术为主,药物为辅。 如果肛瘘外口有炎症,可用高锰酸钾溶液坐浴,每晚和便后各1次,等炎症消失后手术治疗。
相关问答

肛瘘的手术很简单,手术时间短,可以选用以下几种麻醉。局麻容易阻滞不全,骶管麻醉,操作简单,效果一般不错,但是不能术后镇痛。腰麻,效果最确切。但是也不能术后镇痛。硬膜外麻醉,效果很好,还可以术后镇痛。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛瘘的手术很简单,手术时间短,可以选用以下几种麻醉。局麻容易阻滞不全,骶管麻醉,操作简单,效果一般不错,但是不能术后镇痛。腰麻,效果最确切。但是也不能术后镇痛。硬膜外麻醉,效果很好,还可以术后镇痛。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛瘘的手术很简单,手术时间短,可以选用以下几种麻醉。局麻容易阻滞不全,骶管麻醉,操作简单,效果一般不错,但是不能术后镇痛。腰麻,效果最确切。但是也不能术后镇痛。硬膜外麻醉,效果很好,还可以术后镇痛。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛瘘的手术综合进行分析后,采取不同的麻醉方法,局部麻醉适合于单纯性的,对于复杂的经肛管括约肌型的或者是蹄铁型的,应该选择硬膜外麻醉,并且术中要仔细的探查内口,必要时行挂线疗法,预防术后复发。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

在临床上对于不同类型的肛瘘,其选择的麻醉方式是不一样。对于低位单纯性肛瘘,由于手术时间比较短以及手术创面不大,所以多采取局部麻醉,可以采取挂线疗法,也可以瘘管切开术,不漏管,切开,应该切除瘢痕组织,引流之后才能有助于愈合,主要用于低位的肛瘘。也可以采取肛瘘切除术。应该根据直肠指诊以及肛门镜的直视,术中的探针检测术前的瘘管造影,寻找内口。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛瘘是比较常见的肛肠疾病,是直肠粘膜与肛门周围皮肤之间形成了异常通道,大多需要手术治疗,应该是越早手术治疗效果越好,一岁多的孩子是可以进行全麻手术的。对于家孩子的情况,应该尽早到正规医院进行检查,查清病因,可以采取手术的方法进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。