免疫性肝炎 自身免疫抗体有两个阳是怎么回事?对于这种病那个...

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一、 2008年4月在我市医院检查发现自身免疫力抗体两个“阳”其检查结果为:①抗核抗体比例1:100 阳性 ②抗平滑肌抗体也阳性。 其都属于(颗粒型)。2008年5月7日吃精神病药直到11月3日停用精神病药物至今。说到这里我想问一下医生是不是与吃精神病药物有关?中医说用中药治行不行?效果怎么样?医生说查肝用活检会不会对肝脏有伤害?
二、现在在医院观察感觉一切正常,但肝功能不正常。今年5月16日复查结果为:谷丙转氨酶288.0 谷草转氨酶为121.0 其他都正常。
三、病情经过及治疗:2008年3月30日病。08年4月2日肝功能情况与今年5月16日查,也就是跟现在转氨酶差不多高,08年4月2日以后就开始打针吃药降转氨酶,但精神病药一直在吃,转氨酶降降升升,所以08年11月3日停用了精神病药,一直在降转氨酶(打针),但针一停就升高,转氨酶一直也没正常过。08年12月16日查自身免疫肝病抗体出现了两个阳性。08年12月16日开始吃双环纯片、水林佳,一吃就是3个月,就这样转氨酶还是不正常,一个120多,一个80多。从09年3月16日开始吃熊去氧胆酸胶囊、水林佳。到今年2个月,第一个月查谷丙190多,谷草80多。
四、抗病毒药从08年5月12日开始吃拉米夫定片。08年10月4日医生叫改吃阿德福韦脂胶囊到现在。DNA一直正常。
请问医生免疫性肝炎 自身免疫抗体有两个阳是怎么回事?对于这种病那个医院治的比较好?谢谢!
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,目前对自身免疫性肝病的患者进行非激素治疗,经临床验证,具有极好的应答。可以清除自免肝致病根源因素,阻断肝纤维化路径。促进肝细胞活化与再生,帮助肝脏组织重建和免疫重建,恢复肝功能。,不建议用药
意见建议:在治疗自身免疫性肝炎时,一定要选择正规的肝病医学研究院,这才是自身免疫性肝炎患者走向康复的唯一途径。因为的医院一般在治疗肝病上都存在很多成功的例子,建议患者千万不要病急乱投医,这样不仅造成了经济损失,还会耽误病情的发展。,不建议用药
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李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征,由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆,但两种肝病的治疗迥然不同。身免疫性肝炎为遗传倾向疾病,具备易患基因的人群可在环境、药物、感染等因素激发下起病危害大,建议你完善检查尽早治疗。
意见建议:在治疗的时候要选择正规专业的肝病医学研究院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。另外平时要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,保持好心情,加强锻炼,提高自身免疫力。
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费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的,慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎严重病例,可快速进展为肝硬化和肝衰竭。
意见建议:在治疗自身免疫性肝炎时,一定要选择正规专业的肝病医学研究院,这才是自身免疫性肝炎患者走向康复的唯一途径。因为专业的医院一般在治疗肝病上都存在很多成功的例子,建议患者千万不要病急乱投医,这样不仅造成了经济损失,还会耽误病情的发展。
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的,慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎严重病例,可快速进展为肝硬化和肝衰竭。
意见建议:目前对自身免疫性肝病的患者进行非激素治疗,经临床验证,具有极好的应答。非激素治疗自身免疫性肝病可以清除自免肝致病根源因素,阻断肝纤维化路径。促进肝细胞活化与再生,帮助肝脏组织重建和免疫重建,恢复肝功能。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:本病为遗传倾向疾病,具备易患基因的人群可在环境、药物、感染等因素激发下起病。病人由于免疫调控功能缺陷,导致机体对自身肝细胞抗原产生反应,表现为以细胞介导的细胞毒性作用和肝细胞表面特异性抗原与自身抗体结合而产生的免疫反应,并以后者为主。本病临床特征为女性多见,呈慢性活动性肝炎表现。
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汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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本病为遗传倾向疾病,具备易患基因的人群可在环境、药物、感
  染等因素激发下起病。病人由于免疫调控功能缺陷,导致机体对自身
  肝细胞抗原产生反应,表现为以细胞介导的细胞毒性作用和肝细胞表
  面特异性抗原与自身抗体结合而产生的免疫反应,并以后者为主。
  本病临床特征为女性多见,呈慢性活动性肝炎表现。检查可见高
  球蛋白血症和肝脏相关自身抗体出现,病理切片改变则表现为肝细胞
  呈片状坏死和桥状坏死,多有浆细胞、淋巴细胞和单核细胞浸润。本
  病的诊断需排除其他类似表现的肝病,尤应排除病毒感染性肝炎。
  自身免疫性肝炎多呈缓慢发病,约占70%,少数可呈急性发病,
  约占30%。病人常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下
  降不明显等症状。病情发展至肝硬化后,可出现腹水、肝性脑病、食
  管静脉曲张出血。自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病,
  最常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。实验室检查以γ球蛋白升高最
  为显著,以igg为主,一般为正常值的2倍以上。肝功能检测血清胆红
  素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶均可升高,血清白蛋白、
  胆固醇酯降低,反映了自身免疫性肝炎以肝细胞损害为主的特征。
  自身免疫性肝炎的治疗原则主要是抑制异常的自身免疫反应,治
  疗指征主要根据炎症活动程度,而非肝功能受损程度。如若病人出现
  症状明显,病情进展快或γ球蛋白≥正常值的2倍,以及谷草转氨酶
  ≥正常值5倍、谷丙转氨酶≥正常值10倍等情况时,可考虑使用皮质
  类固醇治疗。经使用免疫抑制剂治疗后,65%的病人可获得临床、生
  化和组织学缓解。有肝硬化和无肝硬化病人10年生存率分别为89%和
  90%,因此,有必要严格规范用药。
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免疫性肝炎是由自身免疫系统异常所引起的一组慢性肝炎综合征,多发于青年女性,其临床表现主要为头痛乏力、黄疸、恶心、食欲不振、皮疹等,但是有大约一半是在肝功能正常检查的时候才被发现的,也有一些急性发病者,可以在短时间内肝衰竭甚至肝硬化,自身免疫性肝炎与病毒性肝炎最大的不同就是它没有传染性。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

黄疸肝炎就是由于肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状,应及时进行检查,并做有关肝功能系列检查,以早期明确诊断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

黄疸肝炎是以下情况。
黄疸性肝炎是指出现皮肤、眼睛发黄的征象,常见的是黄疸,常见的症状有腹胀、纳差、食欲减退、全身乏力、小便黄等。对肝炎分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、黄疸性肝炎、非黄疸性肝炎等。这种情况下,患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。
日常生活中,需要在居住条件拥挤的地方,做好环境卫生。尽量不要去不卫生的饭店吃饭。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

检查甲肝抗体,可提示是否有甲肝病毒感染,一般甲肝抗体包括甲肝抗体Igg及甲肝抗体Igm,这两个指标考察不一样,具有不同临床意义。
若这两个指标均为阳性,则说明甲肝病毒感染,并趋于复苏。若甲肝抗体Igg为阴性,甲肝抗体Igm呈阳性,便说明刚被甲肝病毒感染,若甲肝抗体Igm为阴性,且甲肝抗体Igg呈阳性,便说明过去患了甲肝,如今体内没有甲肝了,因此,必须从实际出发,如甲肝急性发作,这就是传染性,主要经消化道粪口传播,此时应采取消化道隔离,应加强护肝降酶及其他处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

脂肪肝是指因多种原因导致肝细胞脂肪堆积过多所发生的病变,它是肝脏常见病理改变而不是独立疾病。脂肪肝通常分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝2种类型。
如果长时间大量喝酒的人,应该戒酒。营养过剩和肥胖的人要严格控制饮食以恢复体重。患有脂肪肝的糖尿病患者,应该积极进行有效的血糖控制。
在日常生活中,应注意戒烟戒酒,避免病情反应,如果肝脏受损,还可以在医生指导下使用保肝药物治疗,缓解病情,促进肝功能恢复。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝炎病人腹胀,可能与肝脏功能显着异常相关,当肝脏功能显着异常,则可引起消化道紊乱,表现为某些消化系统的有关症状如腹胀、虚弱、厌油、恶心。
这些都是慢性肝病常见的一种表现,也是影响疾病康复速度和质量的主要原因之一。肝炎者,确诊后,有必要查明肝炎发生原因,根据肝炎原因治疗,强化护肝,降酶,退黄的综合措施。对于肝功能已经严重受损的患者,则要根据实际情况来制定具体的护理方案,帮助患者尽快恢复健康。普通病人,经过规范治疗与处置,病情即可稳定,肝脏功能可恢复正常,病人临床症状将逐步消失。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究