乙肝携带者，RPR和TPPA阳性，有没有可能是假阳性，如果....

乙肝五项中的45阳性不是携带者。乙肝五项中的45阳性指的是e抗体以及核心抗体阳性，是一种既往感染的标志，也就是说曾经感染过乙肝病毒，但是身体已经发生了有效的免疫清除，是乙肝病毒感染的恢复期标志，不是乙肝患者，也不是乙肝病毒携带者。

乙肝病毒携带者指的是单纯的乙肝表面抗原阳性。乙肝表面抗原是阴性，乙肝三种抗体都是阳性，这并不是乙肝携带者。乙肝表面抗体，E抗体和核心抗体阳性，提示既往感染乙肝病毒，自身的免疫力清除了病毒，也不是乙肝病毒携带者。

乙型肝炎是乙型肝炎病毒的一种。乙型肝炎病毒携带者是指除三大阳性乙型肝炎病毒以外的乙型肝炎表面抗原阳性，包括三小阳性乙型肝炎病毒和各类乙型肝炎病毒抗原表面抗原阳性。三大阳性乙型肝炎病毒是指均为阳性的乙型肝炎病毒表面抗原、核心抗体和戊型抗原。

乙肝五项的245阳性，也就是表面抗体阳性，e抗体阳性以及核心抗体阳性，说明以前接触过乙肝病毒，目前乙肝病毒已被清除，并且自身产生了抗体，以后不用担心乙肝传染的问题。

乙肝病毒携带者的情况比较复杂，要综合考虑肝脏功能、肝脏彩超、甲胎蛋白、血常规、乙肝DNA、乙肝五项量化等。
肝功能和肝组织都是正常的，说明是不需要进行任何的处理，属于健康的HBV感染者。反复的肝功能异常，或者是肝硬化。如果出现了肝纤维化，需要进行药物的抗菌处理。说明患者的病情非常的严重，要进行针对性的介入治疗，这样才能防止病情进一步加重，要根据具体的情况进行治疗。

乙肝病毒感染者中，每年都会有少量的病人出现HBV的阴性反应。
这一类患者一般做两对半，或做乙肝五项量化检测，其HBV的含量比较少。乙肝DNA含量比较少，肝组织的形状构造比较正常，肝的功能可能会出现轻度和中度的不典型情况。对于这一类病人，在与干扰素相关的情况下，可以进行有效的抗干扰素的治疗。因为在使用了干扰素进行抗病毒的情况下，乙肝表面抗体转阴性的几率会更大。