可以相同，也可以不同，大三阳，就是指乙肝表面抗原、乙肝e-抗原、乙肝核心抗体阳性，乙肝病毒携带者，可以是大三阳，也可以不是，但一定肝功能、组织学检查没有明显异常，也可以认为是没有“肝脏炎症”。大三阳强调的是病毒复制，携带者强调的是没有肝炎。
乙肝病毒大三阳是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性，一般认为，大三阳提示体内病毒复制比较活跃，传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。发现后应该尽快接受治疗。
乙肝大三阳是乙肝两对半检测的一种检测结果，体现的是患有乙肝体内的病毒载量和活动跃程度，即是属于乙肝的范畴，乙肝大三阳不仅属于肝炎而且还是一种情况比较严重的肝炎。
乙肝病毒携带者大三阳提示病毒复制活跃，传染性比较强。如果肝功能正常，肝脏超声没有肝脏硬化，肝脏弹性测定没有肝脏的纤维化，处于免疫耐受期。属于乙肝病毒携带者，也就说病情处于稳定状态。
乙肝大三阳是属于慢性乙型肝炎病毒感染。慢性乙肝，可以导致肝硬化，肝癌的。大三阳说明病毒复制比较活跃，传染性比较强，并不能代表病情的轻重。一定要去医院做好相关复查，积极进行治疗。
乙肝病毒携带者就是体内携带了乙肝病毒，而大三阳则是一种乙肝病毒携带者。具体的治疗方法要综合考虑患者的肝功能和肝脏的形态结构。
肝功能正常，肝组织形态正常，说明已经进入了乙肝的免疫耐受期，一般不需要治疗，只要注意休息，定期复查即可。如果肝脏功能出现异常，说明肝脏的形态结构有问题，说明已经进入了乙肝的免疫清除期，可以选择抗病毒的药物进行治疗，如口服核苷类或干扰素抗病毒。