医生您好,我一个月前查甲功T3T4都正...

会员14725686 28岁 已回复
医生您好,我一个月前查甲功T3T4都正常,TSH5.25(偏高),然后吃优甲乐每天半片吃了一个月,今天查甲功T4是179,TSH是0.33,其他都正常,这需要注意什么吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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病情分析:你好;您的甲状腺功能促甲状腺素偏高,一般这种情服用优甲乐可能亚临床甲减或者是孕期,从优学角度考虑促甲状腺素低于2.5一般对胎儿最有利的。
意见建议:一般服用优甲乐后促甲状腺素降低,考虑是治疗有效,您的促甲状腺偏低,这种情况优甲乐可以改为四分之一更加合适,定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能调整用药。
相关问答

甲减是指甲状腺功能减退,甲功仅t3偏低不一定是甲状腺功能减退。
甲状腺功能减退分为原发性甲状腺功能减退、继发性甲状腺功能减退、三发性甲状腺功能减退,如果你甲功只有t3降低、TSH值下降,就有可能确诊为低T3综合症,并不一定是甲状腺功能减退,一般都是慢性病,慢性肾衰,因此,在检测t3降低的同时,要注意其他因素,比如心、肝、肾等,从而判断t3降低的原因。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲功T4偏高要根据病人的症状来进行治疗,具体分析如下:
第一,T4偏高,T3偏高,TSH下降,一般是由甲状腺腺体自身的病变引起的,Graves病、多结节毒性甲状腺肿、甲状腺高功能腺瘤等。Graves病有三种治疗方案,分别是药物治疗、碘131治疗、手术治疗,后两种情况下都需要手术治疗。
第二,T4偏高、T3偏高,TSH处于正常范围或轻微偏高,主要表现为下丘脑、垂体等。垂体的TSH瘤是由下丘脑、垂体的病变引起的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲功五项仅T4值高,并不一定就是甲亢。
甲状腺功能亢进是一种常见的高代谢症状,如怕热、心悸、多汗等。甲状腺功能亢进主要是因为甲状腺的合成和分泌的甲状腺激素增加,一般都会出现T3、T4、游离T4、游离T4等指标。在甲状腺机能发生改变时,促甲状腺素的水平会比T3和T4提前升高。但是如果甲功五个项目的T4值比较高,而促甲状腺激素等指标都很好,不能排除甲亢的可能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲功全套检查一般就是指甲状腺功能五项检查,是T3三碘甲状腺原氨酸、T4四碘甲状腺原氨酸、FT3游离三碘甲状腺原氨酸、FT4游离四碘甲状腺原氨酸和TSH促甲状腺激素的总称,是诊断甲亢、甲减的重要依据。甲状腺功能检查在甲状腺疾病病人的诊断中已得到广泛应用,并成为判断疗效、监测复发的重要手段。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般来说,甲功五项T3偏低的意思应该根据实际情况判断。
甲状腺功能五项检查主要是指游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸等。如果其他都正常,仅仅T3偏低,并不意味着发生了“甲减”,而是一种特殊表现,“低T3综合征”,也可能是T3降低的水平往往和疾病的严重程度有关。
患者注意多休息,适量吃新鲜的水果和蔬菜,并清淡饮食,平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,早睡早起,有利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲功仅t3偏低是甲减,甲减是生活中发病率比较高的疾病,人们出现这种疾病不需要太担心,它对人体健康的影响并不大,甲功仅t3就是比较明显的甲减疾病,甲减会造成tsh降低,当tsh低于3的时候,还会造成一些影响,但只要及时进行调理,对健康的影响就会比较小。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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