做过心脏彩超检查说有先心房间隔缺损，又到两家更大的医院做了心脏彩超检查都说没有房间隔缺损。
我想知道到底是什么原因，还需要进一步检查吗？
心肌缺血主要的治疗方法是口服治疗药物，如口服扩张血管的药物，缓解血管痉挛的作用。在治疗之前应该及时检查，确定心肌缺血的程度、心肌缺血的位置，如进行心电图、心脏彩超的检查，在必要的时候也要考虑进行冠状动脉造影等检查。口服效果差，并且心血管堵塞比较严重，以及出现临床症状，必要时也要考虑进行介入治疗等。
一般情况下，如果目前病情并不严重，可以适当的进行跑步锻炼；如果患者情况较为严重，不可以跑步运动。具体情况分析如下：
心肌缺血后，如果病情不是很严重，可以进行跑步运动。但如果是心肌缺血比较严重，或经常出现心绞痛，应尽量避免引起急性心肌梗死。体育活动增加了心脏的氧气消耗，进而导致心脏缺血的恶化。如果病情稳定了，可以适当的加大运动量，可以慢跑，但不能坚持太久。
运动可改善心肌缺血患者的血循环系统功能，有助于心脏血液的共用，改善因缺血缺氧所致不适。
心肌缺血应进行适当锻炼，不宜剧烈活动，也不宜无氧活动，以有氧活动为最佳。
对心肌缺血最好的有氧运动有太极拳，广播操，散步和游泳。多运动及剧烈运动可使心肌耗氧明显增加，不仅加重心脏供血负担，还可诱发心肌缺血而引起运动时急性心血管事件（包括不稳定心绞痛及急性心肌梗死）。
心电图显示心肌缺血时，可以询问病人是否患有哪些疾病，是否有其他不适。如果是年轻人或者小孩，心肌缺血主要是由心肌炎、贫血、离子紊乱等引起的。
贫血时需要补充叶酸、力菲能、维生素B12、叶酸等。如果是心肌炎后遗症引起的心肌缺血，或是心肌炎，可以考虑配合抗病毒治疗，同时服用辅酶Q10、万爽力等营养心肌的药物。冠心病、高血压等原因引起的心肌缺血，可结合降压、降脂、抗血小板、稳定斑块等药物进行治疗。
心肌缺血与动态心电图的表现为ST-T变化与心肌梗死相关，ST段为一瞬性的横行或下斜，ST段弓背上升，T波低平，反向，双向。
心肌缺血主要是由于疲劳，心情激动，受凉，进食后的强烈活动引起的胸闷，胸痛，心慌，恶心，呕吐，或是上肢后腰的辐射疼痛，可以通过服用硝酸脂类的药物来缓解。对于部分检出异常的患者，行冠脉CT或冠脉造影检查可出现阴性结果，需要进行区别、诊断。
一般来说，心肌缺血心电图正常。
心肌缺血时，大多数病人的心电图都会出现异常，但也有少部分病人的心电图是正常的，因为心电图的阳性率在70%左右。有些病人会出现心肌梗塞，心电图会因为彼此的心电矢量互相抵消而呈现正常。因此，单靠心电图来判断心肌缺血，需要结合其他检查、检查，如冠状动脉CT、冠状动脉造影、肌钙蛋白、心肌酶谱等。
