阿卡波糖属于糖苷酶抑制剂类的降糖药，可以延缓食物中碳水化合物的吸收，主要作用是控制餐后血糖。中国人饮食习惯中粮食类食物较多，所以容易造成餐后血糖过高。目前研究显示，长期服用阿卡波糖可以明显降低糖尿病心脑血管并发症的发生率。所有降糖药都需要长期服用，并监测血糖，及时调整用药方案。
这两种药物是可以合用的。糖尿病是不死的癌症，是终生离不开降糖药物的，一旦控糖工作失利，其并发症就容易出现。夺走糖尿病人生命的不是糖尿病本身，而糖尿病引起的并发症，因此平时的控糖工作一定要做好。
服用阿卡波糖主要的副作用就是胃肠道的刺激作用，引起恶心呕吐，腹泻，腹胀，排气增多等，阿卡波糖的主要作用是通过抑制肠道内对于碳水化合物的吸收而发挥降糖作用。可以在服药的同时进行体育运动和饮食控制。
问题分析：从您的描述来看，您目前血糖值控制的确不理想。
指导建议：针对这种情况，如果仅仅更换口服药物，恐怕效果不佳。最佳治疗方法应该是调整胰岛素剂量。
如果是服阿卡波糖降血糖的效果不好服二甲双胍的降糖效果好，也可以阿卡波糖和二甲双胍一起服用。或加服格列喹酮片降血糖治疗。也可以配合从饮食上的控制来调理的，控制饮食是要控制主食的，是要控制淀粉类的及高热量的食物的，饮食以清淡为主，多吃蔬菜，或少吃多餐是会把血糖给控制好的。
这种药物属于磺脲类降糖药物，主要是用于治疗空腹血糖升高，而阿卡这种药物主要是治疗餐后血糖升高，根据所提供的情况，这两种药物可以同时服用治疗空腹。而且餐后血糖升高。
