小三阳怎么复查才能知道减轻了?是不是每次都只查两对半就行了?

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小三阳怎么复查才能知道减轻了?是不是每次都只查两对半就行了?
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刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。由于核心抗原在血中不易测到,目前试剂盒也不过关,所以还剩二对半抗原抗体,这就是人们常说的乙肝"二对半"检查,或称"乙肝五项"检查。乙肝五项临床意义如下: 1.乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。在感染乙肝病毒2个月~6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周~8周时,可在血清中测到阳性结果。它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者,急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。 2.乙肝表面抗体:是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎,可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。 3.e抗原:急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原,它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。 4.e抗体:它的阳性表明患者的传染性降低,病毒复制降低或缓解。也有个别人e抗体阳性,病情迁延不愈,多为感染了变异的乙肝病毒所致。 5.核心抗体:它的滴度高,表明乙肝病毒正在复制,有传染性,可持续存在数年至数十年。低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒。
刘医生 主任医师
擅长:中医
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当然先做肝功能了.
一般乙肝携带者不会轻易转阴,所以去查肝功看看有没有转为肝炎病人.
其实两个加起来也就一百块钱左右,一起做也没什么.
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乙肝两对半,五个项目的排序所对应的项目分别是:乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(HBsAb),乙肝e抗原(HBeAg),乙肝e抗体(HBeAb).乙肝核心抗体(HBcAb)。乙肝小三阳,就是指其中的第1、4、5项阳性,也就是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、和乙肝核心抗体阳性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

小三阳一般是不可能,不太可能,但是也有的病人可以完全,但毕竟是极少数,大部分病人是成为慢性乙肝,成为健康携带者,只要定期复查肝功能,肝功能正常的,也不需要治疗。

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乙肝小三阳会出现肝病面容,表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等;还可引起颜面毛细血管扩张,蜘蛛痣及肝掌,有些病人可有脾肿大。如果要说他的症状,也就是引起肝脏疾病炎症,比如头晕乏力,讨厌油腻食物,没有力气。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝小三阳就是肝炎,小三阳是指表面抗原,e抗体,核心抗体现阳性,小三阳是否能够治疗取决于其病因,对于慢性乙肝病毒携带着DNA显阳性,需要进行规范的抗病毒治疗。对于非活跃性表面抗原携带者即DNA显阴性,只需要定期观察。

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不需要每天都去进行检查的,基本三个月左右去检查一下肝功和DNA,一年左右去检查一下B超等就可以了,如果病情有变化,如果肝功能异常,DNA超标,就要正规的抗病毒治疗和对症处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝五项检查的235阳性,如果是表面抗体,e抗体及核心抗体阳性,既不是乙肝大三阳,也不是小三阳,不是乙肝病毒感染者。乙肝五项检查的245阳性提示为乙肝病毒既往感染,目前已经康复,并且产生了保护性的抗体,不是乙肝病毒感染者。必要的时候还要检查一下病毒定量来排除有没有隐匿性乙型肝炎的可能。

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