小三阳是否严重需根据病人的具体情况分析，如果乙肝小三阳不发病，没有肝硬化，也没有发展为肝硬化趋势，病情稳定且能正常工作，则只需定期检查，长期观察；小三阳病人如果反复出现疲劳无力、食欲的减退、肝区不舒服，要重点观察；小三阳病人家族中如果连续三代以上的人都感染乙肝病毒，且肝硬化和肝癌在两代人中发作，要及早干预。
是有可能被传染的。部分乙肝小三阳病人，其乙肝病毒DNA定量明显升高，病毒复制活跃，具有很强的传染性。虽然乙肝病毒本身不会通过消化道传播，但是如果易感人群出现口腔溃疡，粘膜缺损或者食管，胃，十二指肠粘膜糜烂，出血，甚至溃疡形成。
小三阳一般是不可能，不太可能，但是也有的病人可以完全，但毕竟是极少数，大部分病人是成为慢性乙肝，成为健康携带者，只要定期复查肝功能，肝功能正常的，也不需要治疗。
小三阳自然转阴的可能性非常小。自然转阴，就是说不依靠药物治疗，单纯依靠自身的免疫机制来实现消除病毒的目的。一般的乙肝小三阳到后期都会发展成慢性乙肝病毒携带者。需要到医院定期复查自己的DNA以及肝功指标。以便了解自己的身体情况，做好对症治疗。
无论“大三阳”抑或是“小三阳”只是反映人体内携带病毒的状况均不能反映肝脏功能的正常与否因而不能用来判断病情的轻重.要想了解肝功能的情况是定期（3个月至6个月）到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查。
乙肝大三阳指的是表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，就是所谓的1、3、5阳性，就是说的两对半、乙肝五项。小三阳就是表面抗原、e抗体、核心抗体阳性，也就是通常说的1、4、5阳性。大三阳很难及时恢复，早期大小三阳没有症状，一旦出现肝区不适，就到了中晚期。
