肝内的稍高回声的结节是良性病变的可能性比较大,最常见的就是有局部软组织钙化,可以是肝外伤之后局部软组织挫伤,愈合之后遗留的钙化结节,也可以是肝内胆管的结石。
通常情况下,药流后B超显示有残留可以通过药物、手术等来治疗。具体分析如下:
药流是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫兴奋、子宫收缩,促使胚胎排出。如果患者在药流后B超显示有残留,可以口服生化丸、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等来治疗。如果残留较多,且阴道流血量较多,可以通过手术来治疗。
出现肝脏内稍高回声的表现,考虑合并有肝内的钙化灶或者肝内胆管结石,病人应该有反复发作的胆囊炎或者淤胆的病史,也和平时的饮食结构有关。另外有一部分外伤的病人可能出现局部肝脏挫裂伤,愈合之后会有局部钙盐沉积,也可能是受伤当时出现小的胆管损伤而表现。
宫腔内高回声,首先考虑宫腔息肉,其次要考虑是不是在流产以后的宫腔内残留甚至内膜钙化,最好进一步检查,明确后在进行治疗。这种在一般流产以后比较多见,需要看看高回声的大小和范围,可以考虑通过宫腔镜手术或者是服用药物促排。
因为低回声主要考虑软组织病变,包括肝脏本身的密度改变,以及肝脏占位性病变,有些炎症性的组织改变,例如肝脓肿软化、硬化可以表现为低回声。结石钙化以及血管瘤等在B超下提示为强回声或中等回声。所以鉴别低回声,就一定要排除恶性病变的可能。低回声如果在B超下不能明确病变的性质,可以结合其他的影像学检查或增强CT等检查,以及结合患者的肿瘤指标临床症状来进一步明确。
甲状腺低回声团块是超声术语,提示甲状腺团块可能发生恶性病变。
甲状腺肿块一般提示甲状腺结节,有单发结节和多发结节,多数患者发生多发性结节。甲状腺结节良性或恶性均与低回声结节、表面光滑、内部有无钙质沉着、与周围组织关系、长径比密切。低回声只是支持甲状腺恶性病变的一个指标,但不能代表所有指标,需综合分析上述原因,考虑甲状腺结节的良性恶性程度。如有恶性病变可能,应给予手术或核素碘-131治疗。