戊型病毒性肝炎如何预防

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戊型病毒性肝炎如何预防
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马有度 主任医师 重庆铭医堂医院内科 二级甲等
擅长:肠胃病、咳嗽病、虚损症、失眠症、皮肤病、月经病、小...
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问题分析:戊型病毒性肝炎的症状表现如下,.潜伏期:病毒感染的数量以及病毒株的某些差异均有关,综合国内外报告,一致的认识是戊肝潜伏期比甲肝略长,比乙肝又短,一般为2,周,平均,周,.临床表现:目前被公认的临床型有急性肝炎,重型肝炎及淤胆型肝炎,对慢性肝炎尚有争议,1)急性戊肝:占戊肝的86.5%,0.0%,包括急性黄疸型和急性无黄疸型两种,二者之比约,,,0,2)重型戊肝:约占戊肝的5%,较甲肝重型多见,通过对近十年来世界各地多次戊肝流行的调查,一致公认戊肝的重型女性比男性多(2,,,);孕妇多,重型肝炎中孕妇占60%,0%,其次为老年人和病毒重叠感染者多,尤以乙肝患者再感染HEV时易发生重型肝炎,在重型戊肝中急性重型多,其与亚急性重型之比约,7,,3)淤胆型戊肝:新疆资料显示少见,仅,.1%,也有报道显示,淤胆型戊肝较常见,发生率高于甲肝,.5%,临床表现与甲肝淤胆型相似,黄疸期较长,但预后良好,4)慢性戊肝:对戊肝有无慢性化过程以及有无慢性病毒携带者,认识尚不一致,日本有报道在流行期有58.2%病例发展为慢性肝炎,国内赵素之对500例急性戊肝做3,8个月随访,发现有12%患者的症状,体征,肝功能检测及活组织病理检查均未恢复正常,且符合慢性迁延性肝炎改变,但对新疆东部二次戊肝流行时病例的一年系统随访,都未发现有慢性化病例,国内庄辉,印度Khroo等人的观察,也未发现急性戊肝发展为慢性化者,这些结果的不一致是否与病毒株型别,人群的免疫水平,年龄及其他社会因素有关,均待进一步研究。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:治疗原则和方法与急性肝炎大致相同。对慢性肝炎。尚无一种预防性治疗可阻断其发生与发展。适当的药物是需要的。但用药过多。可能反而增加肝脏负担。弊多利少。常用者有维生素类(维生素B、 C。恶心呕吐者可用维生素B6。有出血倾向者用维生素K)。免疫调节药(如转移因子、免疫核糖核酸、胸腺素、辅酶Q10。)可酌情应用。但效果尚不一致。抗病毒药物已用于临床的有干扰素及其诱导剂、阿糖腺苷等。效果亦尚不肯定。
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  戊型肝炎病毒(HEV)为单股正链RNA病毒,现认为属杯状病毒属。应用免疫电镜(IEM)技术观察到的病毒样颗粒,各地报告不完全相同,存在着HEV序列的差异,但这些病毒颗粒间有明显的交叉反应,提示HEV可能只有一个血清型。其形态为圆球状,无外壳,直径为32~34nm,表面结构有突起和缺刻(Indentations),可见实心和空心两种颗粒,实心者为完整的HEV,空心者为不含完整基因的HEV。HEV主要在肝细胞中复制。现已证明猴、食蟹猴、非洲绿猴、短尾猴和黑猩猩对HEV易感染,动物实验感染已成功。国内用新疆和沈阳戊型肝炎患者粪便的提取液,感染国产猕猴已连传三代,获得成功。动物试验证实ALT升高前即可从胆汁中检出HEV,并持续存在至ALT恢复正常。应用聚合酶链反应(PCR)检测感染的动物,表明血液中HEV-RNA阴转时间几乎与粪便同时。应用酶联免疫试验(ELISA)检测实验感染的动物血清抗-HEV,提示感染后2~6周抗-HEV阳转,3~4周达高峰,6周后降至低水平。   本型HEV经口感染,由肠道侵入肝脏复制,于潜伏期末及发病初期由粪便排出病毒。   本型肝炎病理变化似甲型肝炎,有肝细胞气球样变,点状或灶性坏死及汇管区炎性细胞浸润。主要为淋巴细胞和单核巨噬细胞。有明显胆汁淤积。通过电镜观察,表明本病肝细胞损害可能与T细胞介导的免疫反应有关。
相关问答

孕妇怀孕期间肝脏负担重,容易感染戊型肝炎,建议加强护理,不幸感染及时治疗,切断传播途径。
戊型肝炎可通过消化道传播。在一些地方可能会暴发性流行,它的发病途径与甲型肝炎很相近,经过被污染的食物或、粪口传播、被污染的衣物等通过消化道感染。青壮年为主要感染人群,孕妇怀孕期间因肝脏负荷高,也是感染的高危人群,如果肝脏长期工作,处于疲惫状态则容易被感染。如果有的孕妇还患有乙肝或丙肝,若再感染戊型肝炎,多种肝炎重叠,可能导致重症肝炎,危及孕妇生命,平时要加注意护理,感染后积极治疗,切断传播途径,避免感染他人。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

戊肝是病毒性肝炎的一种,戊肝同其他几种主要的病毒性肝炎一样,具有很强的传染性。粪-口途径传播是戊型肝炎的主要传播途径。戊型肝炎在潜伏期末和黄疸出现前数日是病毒排泄的高峰,传染性最强。这一时期的患最危险的传染源。他们的粪便、尿液、呕吐物等排泄物,如果未经消毒处理,就会污染环境。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

戊型病毒性肝炎发病症状:发热,恶心与呕吐,腹痛,黄疸。另外,戊肝和其他病毒性肝炎一样,病程中可以出现多种并发症,已见报道的有肝脑综合征、出血综合征、感染、肝肾综合征、急性胰腺炎、糖代谢紊乱、酸碱平衡失调及电解质紊乱、心肌炎和溶血性贫血等。出血主要见于产道和消化道,其他部位也可发生。继发感染以呼吸道、腹腔和泌尿系多见。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

戊型病毒性肝炎可以痊愈的,戊型肝炎是一种急性的病症,并且是比较严重的,但是对症治疗是可以将其痊愈的,通常早期应该严格卧床好好休息。并且饮食应该以易消化的清淡饮食为主。如果病人不能正常进食或者有呕吐,应该补充葡萄糖,维生素以及胰岛素等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

戊肝的传染途径主要是粪口传播,就是通过吃入戊肝病毒引起的急性传染病,一般见于水源污染和食物污染的原因引起流行,所以在不注意水卫生的地区容易引起大规模的流行,注意水源保护和食物卫生能预防戊肝的发病,治疗后一般预后良好,没有慢性化。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

急性戊型病毒性肝炎治疗好是不会复发的,可以观察身体的症状,同时也是要注意定期的复查,积极的进行调理身体为好。急性肝炎中甲型和戊型肝炎为自限性疾病常在发病2-3个月内自然好转。乙型和丙型肝炎的10%-50%会转变为慢性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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