根据以上临床特点和发病年龄可做出诊断。本病尤应抓住早期诊断这一环节,在患者症状尚不明显时,早期诊治,往往可取得较好疗效。有条件者可进行龈下菌斑的细菌学检测。
本病可分为局限型(localized juvenile periodontitis,LJP)和弥漫型(generalized juvenile periodontitis,GJP)。前者病变局限于第一磨牙和切牙。后者病损则已波及口内大多数牙齿。一般认为患者早期多为局限型,而随着年龄增大,病变发展而成为弥漫型。其临床特征主要有:
一、年龄、性别
本病主要发生于青春期至25岁以前的年轻人,有些患者早在11~13岁即开始发病,但因早期无症状,就诊时常已20岁左右。女性多于男性,约为3:1。
二、牙龈炎症和口腔卫生情况
该病患者早期牙周破坏程度与口腔卫生情况不成比例,即患者的口腔卫生较好,牙龈炎症较轻,但已有深牙周袋和骨吸收。
三、好发牙位
本病典型的好发部位为第一恒磨牙和上下颌切牙,而尖牙和前磨牙区很少受累,且发病多为左右对称。GJP则可侵犯全口多数牙齿。
四、早期牙齿松动移位
在牙龈炎症不明显情况下,切牙和第一磨牙可出现松动,咀嚼无力,同时伴有牙齿移位,多见于上前牙呈扇形排列,后牙移位较轻,易造成食物嵌塞。
五、牙周袋和牙槽骨变化
青少年牙周炎所形成的牙周袋窄而深,X线片显示第一磨牙牙槽骨多为垂直型吸收或与水平型吸收并存呈弧形,前牙牙槽骨则多为水平型或弧形吸收。
六、病程进展快
有人统计本病的发展速度比成人牙周炎快3~4倍,患者常在20~30岁即需拔牙或牙齿自行脱落。
七、家族史
家族中常有多人患本病,患者同胞有50%患病机会,以母系遗传为多,有人认为可能与白细胞功能缺陷有关,也可能是X连锁性遗传或常染色体显性遗传等。
青少年牙周炎通常不建议吃药。
牙周炎是破坏牙龈以及牙组织的慢性炎症,主要体现特征有牙周袋的出现、牙槽骨吸收和牙齿慢慢松动,是导致成年人牙齿丧失的主要因素。牙龈出血是由于牙周病引起的牙龈炎。牙菌斑没有及时清除,钙化后形成牙石,是导致牙龈炎、牙周炎的主要原因。严重出血的患者应及时就医,超声洁牙是最基本的治疗方法.
一般情况下,青少年牙周炎能治好,青少年牙周炎主要是由于菌斑沉积在牙龈的周围,引起的牙龈局部性的红肿出血。青少年牙周炎需要到医院的口腔科进行治疗,如果炎症比较严重,可以全身应用抗生素。还有就是要做外科手术,要做好口腔卫生,牙周炎有可能会有牙周袋,要及时清理。预防青少年牙周炎,在日常生活中要注意口腔卫生。
青少年牙周炎的患病原因主要是致病菌感染。
牙周炎也称局限型侵袭性牙周炎,一些特定微生物感染和机体防御能力不足,可成为导致该病发生的两大原因,研究显示,伴放线放线杆菌为该类疾病主要致病菌,由于来自牙周炎病人龈下菌斑,伴放线放线杆菌可被分离到;在牙周支持细胞上也可发现该菌。伴放线的放线杆菌作用于牙周组织。牙周韧带和牙槽嵴均可造成损害。另外,青少年牙周炎还可能属于遗传相关疾病。
牙周炎治疗首先是牙周基础治疗。对于出现急性龈脓肿、急性牙周脓肿、急性坏死性龈炎等急症的病人,应根据情况加以处理。拔除无望保留的牙齿,以保持较长时期的牙周健康。进行洁治、刮治、根面平整等以清除龈上、龈下的菌斑,牙石及坏死牙骨质。
根据以上临床特点和发病年龄可做出诊断。本病尤应抓住早期诊断这一环节,在患者症状尚不明显时,早期诊治,往往可取得较好疗效。有条件者可进行龈下菌斑的细菌学检测。
本病可分为局限型(localized juvenile periodontitis,LJP)和弥漫型(generalized juvenile periodontitis,GJP)。前者病变局限于第一磨牙和切牙。后者病损则已波及口内大多数牙齿。一般认为患者早期多为局限型,而随着年龄增大,病变发展而成为弥漫型。其临床特征主要有:
一、年龄、性别
本病主要发生于青春期至25岁以前的年轻人,有些患者早在11~13岁即开始发病,但因早期无症状,就诊时常已20岁左右。女性多于男性,约为3:1。
二、牙龈炎症和口腔卫生情况
该病患者早期牙周破坏程度与口腔卫生情况不成比例,即患者的口腔卫生较好,牙龈炎症较轻,但已有深牙周袋和骨吸收。
三、好发牙位
本病典型的好发部位为第一恒磨牙和上下颌切牙,而尖牙和前磨牙区很少受累,且发病多为左右对称。GJP则可侵犯全口多数牙齿。
四、早期牙齿松动移位
在牙龈炎症不明显情况下,切牙和第一磨牙可出现松动,咀嚼无力,同时伴有牙齿移位,多见于上前牙呈扇形排列,后牙移位较轻,易造成食物嵌塞。
五、牙周袋和牙槽骨变化
青少年牙周炎所形成的牙周袋窄而深,X线片显示第一磨牙牙槽骨多为垂直型吸收或与水平型吸收并存呈弧形,前牙牙槽骨则多为水平型或弧形吸收。
六、病程进展快
有人统计本病的发展速度比成人牙周炎快3~4倍,患者常在20~30岁即需拔牙或牙齿自行脱落。
七、家族史
家族中常有多人患本病,患者同胞有50%患病机会,以母系遗传为多,有人认为可能与白细胞功能缺陷有关,也可能是X连锁性遗传或常染色体显性遗传等。
指导意见:牙周炎急性期可以通过服用消炎药或局部上药来缓解疼痛,如果发生脓肿则要切开引流