什么是巨幼细胞性贫血

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什么是巨幼细胞性贫血
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温鹤慈 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见:你好,贫血分多种原因的,不是不缺铁就不贫血,不缺铁,那是因为他所得的贫血不是缺铁性贫血,而是自身血红素偏低,红细胞和白细胞偏少而引起的。这种更就注意。多给他吃一些猪肝,红枣,多喝一些鱼汤
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  【分型】   巨幼细胞性贫血无临床分型   【临床表现】   (一) 症状 贫血是常见症状,发病缓慢,但血红蛋白降至一定临界值时贫血发展速度显著加快,来诊时大多呈现中、重度贫血,头晕、乏困、无力,活动后心慌气短等。   (二) 体征 舌质红、舌乳头萎缩、神经系统表现较轻,末梢神经炎常见,少数病例亦可出现锥体束征,共济失调等。由于营养不良而发生眼睑浮肿,下肢呈压陷性水肿,严重者出现腹腔积液或多浆膜腔积液,黄疸,易感染及出血倾向。少数病例由于髓外造血而发生肝脾肿大 。   【诊断标准】   (一)详细询问病史 妊娠、饮食、婴儿问养不当、偏食习惯、酒精中毒、胃肠道疾病、常用药物等可引起营养不良的病史。   (二)临床表现   1.贫血症状。   2.消化道症状及舌痛、色红、乳头消失、表面光滑。   3.神经系统症状,如脊髓后侧束变性,表现为下肢对称性深部感觉及振动感消失。严重的可有平衡失高及步行障碍。变可同时出现周围神经病变及精神忧郁。儿童患者可表现为精神障碍和智力低下。   (三)血象   1.呈中重度贫血,红细胞形态以大细胞为主(MCW>100fl),缺乏中央浅染区,可见嗜多色性,嗜碱点彩,豪焦小体、卡玻环。   2.白细胞数量减少,呈中性粒细胞分叶过多的核左移(5叶者>5%或6叶者>1%)   3.血小板轻度减少,可见巨型血小板。   (四)骨髓 呈代偿性增生,三系巨幼变,以红系最明显。出现巨幼红细胞,巨幼红细胞>10%,以中晚幼为主,核浆发育不平衡。粒系、巨核系变有巨幼变。
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相关问答

可能是得了巨幼细胞性贫血,这种贫血除了具有性贫血的症状,还会伴有胸闷气短,手脚发麻的症状。中医以辨证论治为主治疗,西医治疗主要以病因治疗,补充叶酸、维生素b12,积极防治并发病为主。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

巨幼细胞性贫血主要是由于叶酸或者维生素B12缺乏导致的大细胞性贫血,因此考虑为巨幼细胞性贫血的时,应该检查叶酸和维生素B12的水平,确诊是哪种物质缺乏并给予相应的补充。

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考虑为巨幼细胞性贫血的时,应该检查叶酸和维生素B12的水平,确诊是哪种物质缺乏并给予相应的补充。另外,新鲜的蔬菜、肉、蛋、奶中叶酸含量比较高,而动物的肝脏、肾脏、肉类、鱼类、蛋类以及乳类食品中含有维生素B12比较多,因此根据缺乏的物质,饮食方面要注意多进食叶酸或B12高的食物。另外,还需要注意巨幼细胞性贫血的原因,祛除病因,防止贫血复发。

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生活之中的禁忌就是改变烹调技术,因为叶酸遇高温容易遭到破坏,因此在生活之中对于食物一定要急快炒,一定不要过长过熟,还有就是一定让孩子养成不偏食,不挑食,不长期素食的习惯。

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小儿巨幼细胞性贫血,轻度的症状可以通过饮食的改善来缓解。一般儿童在药物治疗的过程中,可以添加一些补充的食物,对于有偏食的孩子,要及时的进行纠正。如果补充食物能够成功的话,可以减少药物治疗的时间,但是如果不能很好的控制饮食,那么在治疗后还是会出现复发。注意营养平衡,合理搭配肉类和蔬菜,预防缺少叶酸和B12;多吃西红柿、草莓、杨梅、牛肉、动物肝脏、坚果类等富含叶酸的食物;多吃维生素B12丰富的食物,蔬菜中没有维生素B12,鱼类、蛋类、牛奶等是动物类的食物。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

巨幼细胞性贫血主要依据血细胞形态学特点结合临床表现进行诊断。周围血象最突出表现为大卵圆形红细胞增多和中性粒细胞核分叶过多。MCV常大于100μM3,MCH常大于32pg。中性粒细胞核分叶过多具有特征性,当血中5叶以上的中性粒细胞超过3%,或找到6叶以上的中性粒细胞,或计算100个中性粒细胞的核叶平均数超过3.5,或5叶以上和4叶以下中性粒细胞的比率超过0.17,均具有诊断价值。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。