图6 动脉导管未闭和主肺动脉隔缺损示意图
①示介于降主动脉与左肺动脉基部之间的动脉导管；②示介于升主动脉与肺总动脉之间的主-一肺动脉隔缺损
图7 超声显象所示动脉导管未闭情况
↑＝动脉导管 总＝肺总动脉
左＝左肺动脉 右＝右肺动脉
升＝升主动脉 降＝降主动脉
胸部X线检查，示心影增大，早期为左心室增大，晚期时右心室亦增大，分流量较多者左心房亦扩大。升主动脉和主动脉弓阴影增宽。肺动脉段突出。肺动脉分支增粗，肺野充血（图8）。有时透视下可见肺门“舞蹈”征。
（1）
（2）
图8 动脉导管未闭病人胸部X线摄片
（1）后前位胸片示两肺充血，心影扩大，尤以左心室增大为甚，主动脉结增宽，肺总动脉扩大膨出
（2）左前斜位胸片示左心室明显增大，左心房、右心室也增大
对经过上述检查尚不能确诊者，可行右心导管检查或逆行性主动脉造影检查。前者可示肺动脉血氧含量高于右心室0.5容积%以上，同时可测定肺动脉压力及阻力情况，如插管通过动脉导管进入降主动脉更可确诊（图9）逆行性主动脉造影，可见对比剂经动脉导管进入肺动脉的情况（图10）。
图9 动脉导管未闭
右心导管检查，心导管从右上肢贵要静脉插入，经上腔静脉、右心房、右心这到、肺动脉及动脉导管，最后进入降主动脉
图10
经股动脉插管作主动脉造，图示对比剂自主动脉经粗大的动脉导管（↑）进入肺动脉（PA）
先天性动脉导管未闭是一种常见的先天性疾病。当一个孩子还在母亲的腹中时，在肺动脉和主动脉之间有一条通道，称为动脉导管。胎儿无法自主呼吸获取营养，必须依靠母亲的血液来滋养身体的各个器官。动脉导管将胎儿的血管和血管连接起来，将母亲的血液输送到身体的各个部位。
婴儿一出生，就能通过肺部进行呼吸，为自己的身体输送营养，然后血管收缩，最后形成一条韧带。如果动脉导管不收缩，只留有不正常的血管通路，则称为动脉导管未闭。
先天性动脉导管未闭要做X射线检查、心电图、冠状动脉造影等检查。
脉导管未闭是小儿先天性心脏病的常见类型之一，占先天性心脏病发病总数约9%～12%，通常来说，要做X射线检查、心电图、冠状动脉造影等检查，其中X射线检查是通过X射线诊断疾病的方法。分普通检查、特殊检查和造影检查；心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术；冠状动脉造影是一种较为安全可靠的有创诊断技术，对于诊断先天性动脉导管未闭的病情具有比较好的效果。
一般来说，先天性动脉导管未闭主要是以下原因引起的。具体分析如下：
先天性动脉导管未闭，可能是妊娠期间宫内窘迫、窒息、严重感染、早产儿动脉导管的管壁平滑肌发育不成熟等原因引起的。这种情况下，需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行相应的治疗，从而帮助缓解不适症状。
生活中，患者应当多休息，避免过度劳累，饮食方面保证营养摄入充足，注意保暖，避免着凉感冒。
通常来说，先天性动脉导管未闭会有很多症状表现，具体分析如下：
该病主要表现为劳累后心悸、气急、乏力、易发生呼吸道感染、生长不良等。后期肺动脉高压会导致下半身发绀，发生反向分流。典型的症状为在胸骨左侧边缘的第二肋间出现持续的机械噪声，并伴随着震颤。在心尖区，由于二尖瓣相对狭窄而引起的舒张期杂音仍可听见。
指导意见：你好，动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多寡以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状，重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力，易患呼吸道感染和发育不良。晚期肺动脉高压严重，产生逆向分流时，出现下半身紫绀，动脉导管未闭诊断确立后，如无禁忌证，应择机施行手术，中断导管处血流。
先天性动脉导管未闭不遗传，导致动脉导管未闭合的常见原因是心脏发育异常，主要与孕妇孕期异常有关。
1、如果母亲在孕期感染了病毒，会诱发小孩动脉导管未闭。2、如果母亲在孕期使用了某些对宝宝发育不利的药物，也会导致动脉导管未闭。3、如果母亲在孕期接触了放射物质，也会容易引起小孩动脉导管未闭。4、如果母亲本身患有糖尿病或贫血等疾病，也会增加小孩患动脉导管未闭的几率。除了以上的这些因素，早产也会导致小孩动脉导管未闭的概率高于足月的宝宝。
如果发现孩子患有动脉导管未闭，应该根据孩子的病情立即进行手术或微创介入治疗。
