肺部小结节要不要紧,需综合判定。
如果肺部小结节比较光滑,结节比较小,大多题是属于良性,患者无需接受治疗,但每三个月或每半年要按时到医院复查。如果肺部结节比较大,或者结节边缘不光滑有毛特征,就要考虑适合恶性肿瘤或者活动性结核有关。患者就需要进一步做检查,然后根据检查结果,找专业医生对症治疗。
中老年人群在日常生活中需要每年到医院做体检,体检是能很好的判断身体有没有异常,如果发现异常好及时接受治疗。
肺部发现小结节是否一定要手术不可一概而论,主要视患者病情而定。通常而言,肺小结节偏小,磨玻璃样的结节,若直径大于5mm,则需高度警惕;尤其是大于10mm时,同时又存在危险因素,比如吸烟、肺癌家族史等,则建议尽快手术;若结节较小,又有危险因素,没有明显的变化,可以继续临床观察,而如果有长大的趋势,则需要做CT引导穿刺或者外科胸腔镜切除。
6-8MM的3-6月随访CT,有炎症可能的可正规抗炎后复查。无变化随访间期可拉长。周期3-5年的需要的。8mm以上有危险因素或者随访程中增大的可考虑手术治疗。对于肺小结节目前比较成熟的胸部微创手术十分适合。包括三孔,单孔等胸腔镜手术,风险小,创伤小恢复快,后遗症状少。
问题分析:这个怀疑是早期肺癌,对8mm以下小结节,结构钙化的、清晰的、孤立的肺小结节,不主张进一步检查,但需高分辨CT每2年检查一次。
意见建议:肺癌各型,各期都有不同的治疗手段.肺鳞癌对放化疗比较敏感,早期可以采用手术+放化疗,肺腺癌对放疗不敏感可以采取手术结合中药预防复发和转移.
肺内微小结节,形态正常边缘光滑,无任何的临床症状及体征,无需特殊处理;如伴有低热,消瘦,乏力,盗汗考虑肺结核,进行相关检查治疗,如果结节形态不规则,有毛刺特征,需要完善结节的活检,排除恶性肿瘤。