血脂血压血糖都不高会有冠心病,冠心病的发病诱因与高血压,血脂异常,包括总胆固醇过高,或低密度脂蛋白胆固醇过高,甘油三酯过高,高密度酯蛋白胆固醇过低,超重肥胖,高血压,糖尿病,以及不良生活方式,包括抽烟,不合理膳食,喜欢吃高脂肪、高胆固醇、高热量的食物,同时缺乏体育活动,大量的饮酒,长期社会心理因素的改变都是导致容易导致冠心病的。
血脂低可以降低冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率,但是并不能保证该病不会出现。
冠状动脉粥样硬化性心脏病首先是遗传史,其次就是年龄,如果有这种家族史的人,很有可能会患上冠心病,而且随着年龄的增长,冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率会逐渐升高,这跟血脂无关。比如说高血压的人患冠心病的几率明显增加,肥胖的人也容易患冠心病,还有一些不良的生活习惯,比如吸烟喝酒,长期熬夜,长期吸烟,容易形成冠状动脉血管硬化斑块,从而诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病,所以血脂升高只是冠心病的一个危险因素,并不能决定是否得冠状动脉粥样硬化性心脏病。
头晕,心跳感考虑与心神经官能症有关。多是心理因素,压力大,睡眠不足引起的,平时饮食宜清淡食物为主,多吃蔬菜,多补充维生素,多听音乐,多聊天,放松心态,缓解压力,保持好的睡眠,利于康复。
冠心病胸闷可以通过临床症状、影像学检查等方式来诊断。
冠状动脉粥样硬化是一种较为普遍的中老年人,经常会碰到冠状动脉粥样硬化症。在临床上,对于冠心病的诊断方法也很多,但最主要的方法就是检查病人的肌肉有没有什么问题,比如说颈椎病,关节病,胸肌劳损,颈椎病,胸椎病,肩关节和周边韧带的病变,都会有与心绞痛相似的症状。如食道断裂、胃炎、消化性溃疡、胆结石、胆囊炎等,常因坐下、走路而感到痛苦。消化性溃疡一般与吃饭的时候有关,而且有规律的疼痛持续的时间也会更久。需要特别指出的是,如果病人有这种胆囊炎或者是心绞痛,可以进行鉴别。
疑为冠心病心绞痛确诊方法以心电图为主。
心电图是确诊心肌缺血最常被使用的无创性检查之一,静息期间心电图处于正常值者,可以考虑记录动态心电图,或心脏复合实验等。透过x线,可以没有异常现象,有的病人见心影扩大、主动脉变宽,肺充血及其他变化。对冠心病心绞痛病人,尤其是伴有明显心功能不全或合并心衰者应尽早做冠脉造影以明确有无动脉血栓形成及闭塞情况。选用放射性核素进行检验,及冠状动脉造影,是一种经冠状动脉注入造影剂,可表现为作用于冠状动脉及分支上的阻塞性病变,尽管对于有创检查,然而,又是一种能反映冠状动脉粥样硬化性病变最有价值的检查方法。
从胸壁、肺、食道、纵膈、消化系统、呼吸系统、骨骼等引起的疼痛,都可能会表现为胸痛,不一定是冠心病。引起起胸痛的原因常包括下述疾病:胸壁疾病如皮下蜂窝织炎、流行性胸痛、肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折等。心血管疾病如心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、主动脉瘤等。呼吸系统疾病如胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸、肺炎肺癌等。