肝内胆管结石的临床治疗方法多种多样,如肝内结石较小,无症状时,可先行临床观察,如靠肝门较近,可行手术取石,但肝内胆管取石后易复发,因此肝内胆管结石可进行手术切除治疗,如左侧肝内胆管结石,可将左侧部分肝组织、胆管、结石切除,右肝若完好则可保留,严重时需行肝移植手术进行治疗。
如果肝胆结石出现疼痛,可能与合并感染,引起肝胆管梗阻有关系。可以到正规三甲以上医院肝胆外科检查,可以做上腹部增强ct检查。核磁检查等。看一下结石的大小和位置。明确诊断对症微创取石治疗,同时使用抗生素类的药物控制感染。必要时可以做肝叶切除治疗。
肝结石是比较常见的肝胆疾病,其主要症状有上腹部疼痛:可表现为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的病人疼痛不明显,而寒战发热非常厉害,周期性的间歇发作是肝内胆管结石的特征性临床表现。可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史;患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部。
平时需要注意饮食清淡卫生,避免进食油腻不易消化的食物,控制体重,戒烟戒酒,避免暴饮暴食,适当运动,多喝水,多吃含纤维素丰富的食物。可能是胆结石发生了胆绞痛的情况,需要及时去医院完善彩超进一步明确诊断。
它自己排出来的可能性几乎来说是比较小的,大部分都最终还是要通过用药物,或者说是通过做手术的方法来排出,轻度时可以暂时不处理的,不过,现代可以利用微创手术的方法来治的,创伤小,效果不错,可以消除以后的并发症等隐患。既然发现了,还是早处理为好。
病情分析: 主要是采用手术治疗,胆总管探查或切开取石术,用T管引流胆总管,并常规通过T管作术中胆管造影术,可减少胆管残留结石的发生。胆总管结石怎么治疗好?手术探查胆管后,还可应用胆道镜检查,以明确胆管内有无结石遗留。通过胆道镜能定位和取出遗留的胆管结石。手术后T管引流10~14天,待病人的黄疸基本消退,全身和 管局部感染也基本控制,并且胆管造影肯定胆管内无残余结石的胆管至十二指肠畅通无阻的 ,即可拔除T管。胆管残留结石和复发结石一直是胆总管结石手术治疗后最麻烦的问题,特别在原发性胆管结石病人,结石为较多较碎的色素钙结石,不易取尽,往往容易术后残留。这类病人即使术中已基本取尽结石,但术后结石的复发率仍然很高。
意见建议:肝内胆管结石以胆色素结石为主,饮食注意如下:
①讲究个人卫生,预防胆道蛔虫、胆道 感染等。
②提倡吃早餐,防止胆汁淤 积。
③适当进食蛋白质,可多食豆腐、瘦肉等。
④忌烟酒及刺激性食物。