肾病综合征,可以分为原发性肾病综合征、继发性肾病综合征。原发性肾病综合征,是由肾小球疾病引起的,还可少见于肾脏微血管病变,如小血管炎、血栓性微血管病等疾病引起。
病情分析: 1.免疫反应:循环免疫复合物沉积;原位免疫复合物形成。
2.炎症反应:单核巨噬细胞 中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,血小板,炎症介质等侵犯肾脏。最终导致肾小球滤过膜分子屏障和电荷屏障受损,肾小球滤过膜对血浆蛋白(以白蛋白为主)的通透性增加,致尿中蛋白含量增多,当超过远曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿
意见建议:利尿消肿:以噻嗪类加保钾利尿剂并用效果好;效果不佳时,改用渗透性利尿剂(如低分子右旋糖酐),白蛋白,并用襻利尿剂(如速尿
问题分析:肾病综合征(nephroticsyndromeNS)是指一组临床症状包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿一般治疗
意见建议:有症状的患者应卧床休息;提倡正常量优质蛋白饮食(1g/kg/d)高热量(30~50Kcal/Kg.d)水肿明显者应予低盐饮食;少食动物油和含胆固醇高的食物如蛋黄
指导意见:建议您采用中医中药保守治疗,可以通过中药 的作用,清 除体内的免疫复合物,从根本修复肾小球基底膜
病情分析: 肾病综合症最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、(高度)水肿和高脂血症,即所谓的“三高一低”,及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。
意见建议:血压与肾脏有着非常密切的关系,因此当血压升高时肾脏血管就会受到压迫而产生硬化现象,对肾脏功能造成了损坏,因此在保护肾脏的基础上,更加要控制血压的升高。
病情分析:1)原发性肾病综合征为原发性肾小球疾病所致,如微小病变性肾病、膜性肾病等等。
2)继发性肾病综合征的病因有如下:
①系统性疾病:肾病综合症的病因,如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织疾病、干燥综合征、类风湿性关节炎、多动脉炎。
②代谢性疾病:糖尿病、肾淀粉样变、多发性骨髓瘤、粘液水肿。
③过敏性疾病:过敏性紫癜、药物(青霉胺、毒品海洛因、驱虫剂等)过敏、毒蛇咬伤、花粉和其它过敏原致敏。
④感染性疾患:肾病综合症的病因,梅毒、疟疾、血吸虫病、亚急性心内膜炎等。
⑤其它:妊娠毒血症、肾移植的慢性排斥、原发性恶性肾硬化、肾动脉狭窄等。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。