我昨天牙齿第一次做了根管治疗之后，晚上牙齿就疼起来...

牙齿做根管治疗的过程是不会疼的。因为医生会给注射麻药，基本是无痛根管治疗，所以不要过于担心疼痛的问题。根管治疗就是取出病变的牙髓，彻底消毒之后填充牙胶。做完根管治疗以后基本不会再出现牙疼的现象。如果根管治疗之后牙齿还疼，考虑是否配戴了烤齿牙，或者根管治疗不彻底。如果是有没被清理的牙髓，可能需要再做根管治疗。

根管治疗填充后，牙齿又胀又疼有可能是对充填材料的反应，也有可能是根充材料超出根尖孔，导致的牙根尖区疼痛。应该到口腔科或牙体牙髓病科复诊，拍口腔全景片或牙片，明确牙根尖和根管的情况。

根管治疗完成以后，由于患牙的牙髓腔和根管内充填了实性的根管治疗专用材料热牙胶，患牙会有轻微的胀痛感，一般持续3-5天症状就会逐渐减轻，直到消失。但是如果根管治疗完成以后患牙出现持续性疼痛，没有逐渐好转的迹象，有可能是根管治疗出现问题。

再次出现原来的牙齿有疼痛的症状。说明根管并不彻底。牙神经并没有完全的被破坏，还是神经性疼痛的可能性。现在这种情况下一定要注意清淡饮食，可以再做一下检查。

牙齿做根管治疗期间有疼痛不适的现象，需要及时的换药，而且换药的过程中减少吃过冷过烫的食物，以免引起激发疼痛。平时还需养成良好的口腔卫生习惯，刷牙配合牙线间隙刷及时清除牙齿缝隙的食物嵌塞，定期洁牙去除牙结石和牙菌斑。

根管治疗后，由于牙髓腔和根管内充填了实性的根管治疗专用材料牙胶，所以会有轻微的胀痛感，多为3-5天，症状即会逐渐减轻，直至消失。若是根管治疗后牙齿持续疼痛，没有逐渐好转的表现，就是治疗出现了问题。