急性胃扩张可能是以下原因引起的。
1.手术:创伤、麻醉、外科手术,特别是腹腔、盆腔手术和迷走神经的手术,都会对机体或内脏神经产生直接的影响,从胃的自主神经机能紊乱,从而导致胃粘膜反射减弱,从而导致胃粘膜松弛,从而导致胃粘膜的膨胀。
2.胃扭转、嵌顿性食道裂孔疝、十二指肠肿瘤、异物等均可导致胃溃疡、胃粘膜的急性膨胀。
(3.在幽门旁,如脊柱畸形、环状胰腺、胰腺癌等,有时会压迫到胃部的出口,造成胃部的急性膨胀。
某些器质性疾病和功能性因素均可并发急性胃扩张,常见者归纳为三类: (一)外科手术 创伤、麻醉和外科手术,尤其是腹腔、盆腔手术及迷走神经切断术,均可直接刺激躯体或内脏神经,引起胃的自主神经功能失调,胃壁的反射性抑制,造成胃平滑肌弛缓,进而形成扩张。麻醉时气管插管,术后给氧和胃管鼻饲,亦可使大量气体进入胃内,形成扩张。 (二)疾病状态 胃扭转、嵌顿性食管裂孔疝以及各种原因所致的十二指肠壅积症、十二指肠肿瘤、异物等均可引起胃潴留和急性胃扩张;幽门附近的病变,如脊柱畸形、环状胰腺、胰癌等偶可压迫胃的输出道引起急性胃扩张;躯体部上石膏套后1~2天引起的所谓“石膏套综合征”(cast syndrome),可能是脊柱伸展过度,十二指肠受肠系膜上动脉压迫的结果;情绪紧张、精神抑郁、营养不良均可引起植物神经功能紊乱,使胃的张力减低和排空延迟;糖尿病神经病变、抗胆碱能药物的应用;水、电解质代谢失调、严重感染(如败血症)均可影响胃的张力和胃的排空,导致急性胃扩张。 (三)各种外伤产生的应激状态 尤其是上腹部挫伤或严重复合伤,其发生与腹腔神经丛受强烈刺激有关。 短时间内进食过多也是偶见原因。
问题分析:急性胃扩张是指胃部在短期内有大量内容物不能排出,引起的人体的胃胀,恶心,呕吐,现在认为是比较轻微的,对身体影响不大的,本病的发生与喂养过多有很大关系的,所以以后不能喂养过多的食物。
意见建议:治疗需首先禁食、禁水,必要时去医院做个胃肠减压为宜,口服吗丁啉口服液等治疗,严重时需用手术治疗的,症状缓解后可试进流质饮食。
指导意见:暂时禁食,放置胃管持续胃肠减压,纠正脱水、电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调。病情好转24小时后,可于胃管内注入少量液体,如无潴留,即可开始少量进食。如无好转则应手术。手术方法一般先做胃壁切开术,清除胃内容物,将坏死部分胃壁作内翻缝合。
问题分析:从你介绍的病史分析,你的情况比较严重请尽快去医院检查一下,并治疗
指导建议:急性胃扩展,是急症疾病医生要尽快处理。解除诱,对症处理