疟疾是疟原虫寄生于人体所引起的传染病。经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。现有各种抗疟药,还没有一种对各种疟原虫各不同虫株都有同样的效果,同一虫株原虫在不同地区或处在不同免疫状态的人群中,对药物的效应也不一样。疟疾流行病学方面的特征是,传染源为疟疾或带疟原虫者,只要周围血液中有成熟的配子体时,才具有传染性。主要是通过雌按蚊叮咬,按蚊受染后终身具有传染性。此外,输入带疟原虫的血液也可造成感染,患疟疾的孕妇也可通过胎盘造成先天性感染,但极为少见,人群普遍易感,病后没有巩固的免疫力,可重复感染,不同种的疟原虫之间亦无交叉免疫。
疟疾症状主要是突发性寒战、高热和大量出汗。出现寒战持续半小时左右,随后体温迅速上升,可达40度以上,伴有头痛乏力。发热已持续数个小时,随后体温下降,大量出汗,持续约30-60分钟。两次发作之间有一定的间隙。
疟疾的典型表现为突发性寒战,高热和大量出汗。寒战常持续20-60分钟,随后体温迅速上升,通常可达40度以上,伴有头痛、全身酸痛、乏力,发热常持续2-6小时,随后开始大量出汗,体温骤降,病人常感乏力、口干。各种疟疾的2次发作之间都有一定的间歇期,早期病人的间歇期可不规则,但经过数次发作之后即逐渐变得规则。
疟疾患者会发冷,首先出现在四肢,睡眠时全身发冷,皮肤起鸡皮疙瘩,嘴唇和指甲发绀,面色苍白,全身肌肉和关节酸痛,然后全身发抖,持续约10分钟甚至1小时。颤抖自然停止,体温上升。发烧消失后,面色变红,头发变干,体温迅速上升,寒战明显,体温越高,可能超过40度,高烧患者遭受难以忍受的疼痛,有的坐立不安,不停呻吟,有的神志不清,甚至抽搐或昏迷,有的头痛严重,呕吐顽固,结膜充血。
疟疾的自然传播媒介是按蚊,人被有传染性的雌性按蚊叮咬后即可受染。偶尔输入带疟原虫的血液或使用含疟原虫的血液污染的注射器也可传播疟疾。血液中原虫密度越高,配子体的密度也会越高,传播的机率也越大。
疟疾不能直接通过人与人传播,是经过疟区蚊子传播。衣服和饮食用具不会传染。感染疟疾的人——蚊子叮咬感染了疟疾的人——蚊子再叮咬未感染疟疾的人——最终未感染疟疾的人也感染了疟疾。但是,得了疟疾并不可怕,只要治疗及时,可以得到治疗。