流行性斑疹伤寒都有什么症状

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流行性斑疹伤寒都有什么症状
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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    临床表现   一般可分为典型和轻型两种,另有复发型斑疹伤寒。   (一)典型 潜伏期5~21天,平均为10~12天。少数患者有2~3日的前驱症状,如疲乏、头痛、头晕、畏寒、低热等。大多起病急骤,伴寒战、剧烈持久头痛、周身肌肉疼痛、眼结膜及脸部充血等。   1.发热 体温于第2~4天即达高峰(39~40℃以上),第1周呈稽留型,第2周起有弛张趋势。热程通常为14~18日,热度于2~4天内迅速退至正常。近年来报告的病例中,其热型多为弛张或不规则,可能与抗生素的应用有关。   2.皮疹 为重要体征,见于80%以上的病例,于病程第4~6天出现,初见于胸、背、腋窝、上臂两侧等处,一天内迅速发展至全身。面部通常无疹,下肢皮疹也较少。疹呈圆形或卵圆形,直径约2~4mm,初为鲜红色斑丘疹,按之退色,继转为暗红色或瘀点样。皮疹于5~7天消退,瘀点样疹可持续1~2周,遗有棕黄色斑或有脱屑。   3.神经系症状 明显,且很早出现,表现为惊恐、兴奋、剧烈头痛,发病时可伴神志迟钝、谵妄,偶有脑膜刺激征、肌肉和舌震颤、昏迷、大小便失禁、吞咽困难、听力减退等。   4.心血管系症状 心率增速与体温升高一般成正比,有中毒性心肌炎时可出现奔马律、心律失常等。休克或低血压乃失水、微循环障碍、心血管及肾上腺功能减退等的综合后果。   5.其他症状尚有咳嗽、胸痛、呼吸急促、恶心、呕吐、纳减、便秘、腹胀等,偶有黄疸、发绀、肾功能减退。脾大多轻度肿大,部分病例有肝肿大。   6.体温下降后除严重患者的神经症状外,各种症状均见好转,头痛减轻、食欲恢复。   (二)轻型 国内近年来轻型病例较多见,可能与人群免疫水平有关,其特点为:①热程较短(8~9日)、热度较低(39℃左右);②毒血症状较轻,但仍有明显周身疼痛;③皮疹呈充血性斑丘疹,见于胸、腹部,无疹者也占一定比例;④神经系症状轻,持续时间短,主要表现为头痛、兴奋等;⑤肝脾肿大不多见。   (三)复发型斑疹伤寒 也称Brill-Zinsser病,国外多见于东欧及东欧人民移居美国者,国内很少有本病报道。主要临床表现可归纳为:①呈轻型经过,毒血症症状及中枢神经系症状较轻;②呈弛张热,热程7~11日;③无皮疹,或仅有稀少斑丘疹;④散发,无季节性,大年龄组发病率明显较高。   诊断   流行病学资料如当地流行情况、发病季节、疫区旅行史、被虱叮咬史等有重要参考价值。临床症状如热程、皮疹出现日本及其性质、明显中枢神经系症状等对诊断有助。外斐氏试验的滴度效价较高(1∶320以上)及(或)有动态改变(双份血清对照有4倍以上增长)即可确诊。有条件者可加作补结、微量凝集、间接血凝等试验。
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任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
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指导意见:你好:流行性斑疹伤寒又称虱传斑疹伤寒或“典型斑疹伤寒”,是普氏立克次体通过体虱传播的急性传染病,自然病程约为2~3周,患流行性斑疹伤寒后数月至数年,可能出现复发,视病情医生给予适合你的治疗。
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相关问答

流行性斑疹伤寒又叫做虱传斑疹伤寒,是一种急性传染病。它的临床特点为持续高烧、头痛、皮疹和中枢神经系统问题等,发病前有两到三周的潜伏期。大部分病情急,还可能有寒战、头痛、全身的肌肉疼痛、眼结膜及脸部充血等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

地方性斑疹伤寒的症状有突然高热、常伴有寒战体温于1~2天内达39~40℃或更高多呈稽留热少数有波动伴严重的毒血症症状剧烈头痛、烦躁、失眠、耳鸣、听力减退周身不适肌肉酸痛以腰、腿部尤其是腓肠肌疼痛明显。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
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一般情况下,斑疹伤寒经虱子的叮咬、跳蚤叮咬等方式传播。具体分析如下:
斑疹伤寒主要由虱子的叮咬传播。因为虱子的唾液中没有立克次氏体,因此无法用虱子叮咬来直接传染,但当虱子被咬伤时会产生立克次氏体时,虱子会在皮肤上留下立克次氏体的排泄物,从而使立克次氏体经受损的表皮进入,从而造成传染。此外,可能是通过呼吸道吸入虱粪产生的气体,也可能是用双手触摸带有立克次氏体虱粪和碎虱的皮肤后,再与眼睛的结膜暴露部位接触从而被传染。斑疹伤寒还可能有跳蚤叮咬传播。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般来讲,斑疹伤寒是由人虱传给人类的,地方性斑疹伤寒是由跳蚤传播到人类的,症状以发热、头痛、皮疹为主。
流行性斑疹伤寒的传染源以该病的病人自身为主,在发病后7天内传染性最大,但通常不会超过21天。家属是地方性斑疹伤寒的主要传染源,平时要注意个人卫生,勤洗澡更衣,避免体虱的滋生,同时还要注意室内环境,注意防鼠、灭鼠、灭蚤等。由于生活水平的提高和生活条件的提高,该病每年都有减少的趋势,但现在发病率很低。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
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地方性斑疹伤寒为急性传染病之一。主要在夏秋季节发病,多呈散发或群发性流行。通常为立克体感染所致。
地方性斑疹发病初期可表现为皮肤上有出血点,随着病情发展则会形成溃疡和糜烂,严重者还可能导致死亡。患病后体温会逐渐升高,并且伴随着呕吐以及腹泻现象,同时还可能出现腹痛或者黄疸现象。患办理伤寒者,可有发烧,且伴头痛、浑身酸疼,结膜充血等。此外还可能会发生皮肤溃疡,甚至导致死亡,因此对于患有伤寒的患者要特别注意预防和护理工作。有的病人甚至发生皮疹,好发于背部、肩部和四肢。
得了地方性斑疹,先要使用解热镇痛药进行对症处理,保持病人呼吸循环的平稳,采用米诺环素及其他药物抗感染治疗,具体使用方法建议应在医师指导下使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
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斑疹伤寒是由斑疹伤寒立克次体引起的一种急性传染病。鼠类是主要的传染源,以恙螨幼虫为媒介将斑疹伤寒传播给人。所以在自己治疗的期间要避免和同学以及家人接触,以免传染给他们斑疹伤寒。所以尽量隔离治疗比较好。

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