高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。
高位截瘫并发症有褥疮,是截瘫病人致死的主要原因。多发于臀部、肩部、足跟部等骨突部位。同时还可能引发坠积性肺炎,是由于卧床后不能及时排痰,痰液沉积到肺底部形成。也可能引发泌尿系感染,截瘫后失去了对排尿的控制能力,需要长期放置尿管,容易引起细菌感染。
高位截瘫患者都会出现不同程度的排尿功能障碍,及大便排出困难。高位截瘫患者需要进行康复治疗。对于大小便障碍的康复治疗,如进行膀胱区针灸、艾灸、按摩、拍打、神经电刺激等物理治疗以刺激膀胱功能的恢复;留置导尿管,定时开放;限制入液量,定时清洁导尿。大便障碍患者需要开塞露、灌肠器等帮助排除。饮食上多吃青菜、水果、高纤维素的食物。
多做下肢的被动活动,多做一些按摩。肢体加压,可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。
高位截瘫是用直接或间接的操作造成脊髓受损,可能会影响到肌肉收缩,让神经丧失知觉,可以到专业的大型的医疗机构治疗,家人可给予被动肢体锻炼,按摩,促进血液循环,经常刺激肌肉,避免萎缩。
高位截瘫大小便会失禁,应做好长期持久战的准备。可以坚持锻炼上身肌力,包括上肢,胸腹肌以弥补下肢行动的不便。下肢肌肉及关节被动锻炼,如按摩,帮助抬高,屈曲等。同时做好大小便护理。