高位截瘫大小便会失禁,应做好长期持久战的准备。可以坚持锻炼上身肌力,包括上肢,胸腹肌以弥补下肢行动的不便。下肢肌肉及关节被动锻炼,如按摩,帮助抬高,屈曲等。同时做好大小便护理。
既往的截瘫是外伤还是其它疾病造成的,截瘫时间较长考虑大小便障碍是后遗症,恢复的可能性小,可以试用针灸等恢复治疗,腿部的肌肉肌腱等会出现明显的功能减退了,配合针灸治疗以及手术治疗应该可以缓解。
高位截瘫的情况有脊髓损伤,存在完全性截瘫。大小便不通建议到康复科进行直肠膀胱训练,治愈效果与早期半年到一年左右时间的积极神经康复治疗和精心护理有关,时间较长,只要受累神经不出现继发缺血坏死,还有恢复的可能。
高位截瘫患者都会出现不同程度的排尿功能障碍,及大便排出困难。高位截瘫患者需要进行康复治疗。对于大小便障碍的康复治疗,如进行膀胱区针灸、艾灸、按摩、拍打、神经电刺激等物理治疗以刺激膀胱功能的恢复;留置导尿管,定时开放;限制入液量,定时清洁导尿。大便障碍患者需要开塞露、灌肠器等帮助排除。饮食上多吃青菜、水果、高纤维素的食物。
可以采用尿导管的方法。而对于肛门的失禁,可以使用成人尿布的方式,这样就又简便卫生。因为高位截瘫影响到了脊髓的连贯性,所以同时影响到了大脑对肛门和膀胱的控制,出现失禁、尿滞留、便秘属于正常现象,不要有任何的心理负担。
高位截瘫一般分为完全性及部分性,一般的完全性高位截瘫,脊髓横断面离断是无法恢复的,如果是部分并脊髓离断,那么通过康复训练结合理疗治疗一般是可以恢复一定的生理功能的,恢复好的可以出现生活能够自理等情况,康复治疗最有效时间在6个月内,早期出现远端肢体的早期活动,例如脚趾的主动活动,往往预示有良好的恢复潜力。瘫痪部位有感觉者,运动功能恢复的机会较大,感觉正常的部位,运动能力恢复的可能性超过50%,即便是病程超过2年的可以通过综合的康复治疗配以辅助器具恢复行走也是有可能的。