胸壁结核手术一年后,有脓水流出,伤口不愈合,吃抗结...

会员19702142 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸壁结核手术一年后,有脓水流出,伤口不愈合,吃抗结核药物,没有效果
曾经治疗情况和效果:

做过手术,引导积水流出

想得到怎样的帮助:

我想知道胸壁结核在北京哪个医院治疗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜璐 青岛市市立医院外科
擅长:颈椎病
已帮助用户: 64969
问题分析: 你好胸壁结核是一种常见的胸壁疾病,大多数病人原有肺结核或结核性胸膜炎,结核菌从肺或胸膜侵入脑壁组织,最常见的是肋间淋巴等受到感染,产生胸壁结核。胸壁结核初起时,在胸壁的前侧方或后侧方为一不痛不痒、不发红、不发热的脓肿,称为冷脓肿.用粗针头穿刺可抽出白色脓液和干酪样物质。以后随着脓肿增大,表面皮肤逐渐变薄,皮肤上的化脓性细菌侵入冷脓肿,产生混合感染,这时就出现发红、发热和疼痛.切开引流以后,伤口可经数月或数年长期不能愈合.
意见建议:建议在治疗上必须将胸壁结核看作是全身性的结核症,应用有效的抗结核药物治疗,如链霉素、异烟胫等,结合全身性支持疗法(休息和营养等)和外科手术治疗,才能收到良好的效果。
相关问答

胸壁结核一般是不会传染的。绝大多数胸壁结核为继发性感染,常见的是肺结核、胸膜结核或纵隔淋巴结结核而导致的胸壁结核。肺结核通过飞沫传播,病人咳出的唾沫吸入被感染者的肺内,因此胸壁结核病人如果飞沫或痰中发现有结核杆菌活动,就属于活动期,胸壁结核就具有一定传染性,反之飞沫或痰中没有发现结核杆菌,属于休眠期,传染性会非常低,一般不会传染给别人。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

胸壁结核是继发性肺结核的一种。是结核杆菌感染后累及胸壁的软组织、胸骨和肋骨后引起的一种结核病变。主要表现为局部疼痛,可伴有低热,乏力,盗汗等结核中毒症状。平时避免刺激性食物,多喝水,注意室内空气流通,注意日常护理和喂养,避免刺激因素。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

胸壁结核在治疗中必须加治疗者强耐药性和抗结核药物的治疗。同时有活动性肺结核或较广泛的肺门淋巴结核者,不应采取手术治疗。只有当肺部或身体其他部位的结核得到有效控制和基本稳定后,胸壁结核才能通过手术治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

手术伤口不愈合,最常见的就是感染所导致的,所以应该仔细的处理伤口,去除分泌物或者感染原,也有一些病人是继发的异物,尤其是外伤之后导致异物残留,应该将异物清除,并且在术后也需要积极的抗感染治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

伤口不愈合,首先要查明伤口不愈合的原因。如果病人是因为术后伤口线结反应,导致伤口不愈合的话,将伤口的线进行拆除,病人伤口就会愈合,如果病人是因为术后切口化脓感染,导致伤口不愈合的话,要将病人的切口拆线,对脓液彻底进行引流,加强换药等到伤口肉芽组织生长良好的时候,再进行清创缝合,伤口便愈合了。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

监测血糖排除糖尿病或者血糖偏高的情况。如果没有血糖方面的因素,排除手术后感染的情况,这时需要常规应用抗生素。要注意补充营养。增强身体的抵抗力。尤其是要补充维生素和微量元素,进食优质高蛋白食物,有利于促进伤口的愈合。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。