首先考虑阴式子宫切除，阴式子宫切除术是经阴道进行的手术，可避免开腹手术遗留的大瘢痕形成，属于微创手术，如果子宫体积太大或伴有严重的盆腔粘连时，就需要开腹手术。
一般情况下，子宫肌瘤切除子宫还是切除肌瘤需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果患有子宫肌瘤，需要做手术来保持身体的正常状态，或者只是做手术摘除，要看是否有生育需求。女性有一定的生殖需求，所以不能做子宫切除，如果是大的，可以通过腹腔镜或开腹的方法来清除肌瘤。如果不想要孩子的话，40多岁的时候，由于肌瘤很大，而且还会引起更多的肿瘤标志物，建议做一次子宫的切除手术，以免日后出现反复的子宫肌瘤。
胃癌是一个消化道的恶性肿瘤，如果已经是晚期说明肿瘤已经有远处脏器的转移，所以胃癌晚期就不是手术的适应症，就不要进行手术切除。如果可以，还可以进行保守性的吃中药和西药一起治疗。
子宫切除手术，如果盆腔没有粘连，并且没有其他异常情况，可以选择微创，也就是腹腔镜进行切除。如果是有其他并发症或者不能明确子宫疾病的性质，合并盆腔严重粘连以及卵巢疾病，需要开腹手术。子宫切除如果使用腹腔镜，是在腹腔内打4个孔，如果粘连轻微，是可以通过腔镜来分离的，腹腔镜手术损伤较小，术后恢复快。
能否保留输卵管需要看是什么地方的女性的宫外孕，也就是输卵管具体的部位，输卵管很多地方不能保守治疗。还有即使输卵管保留了，以后怀孕也有可能会影响，输卵管不通畅或者堵塞，也不会怀孕。目前你要考虑一下。宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外，尚可经腹腔镜进行手术一般怀孕后确定为宫外孕，要根据医生的指导进行治疗，自己不要盲目的治疗，如果保留输卵管也容易引起再次有宫外孕的可能，所以必须在医生的指导下治疗才行。
半切除就可以了，良性肿瘤还是恶性肿瘤，良性肿瘤是单发的，还是多发的。一般单侧叶的良性肿瘤，只需要做单侧叶的切除就可以。如果双侧都有结节，还是以做甲状腺全切好。
