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李银利
护士
万全县孔家庄中心卫生院外科
一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:肺结核主要的情况就是出现午后盗汗的情况,需要进行以专科的检查,及时的行抗结核的联合的用药就可以的,提高免疫功能
赵国华
医师
河北省邢台市界屯村卫生所内科
一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:肠结核是因结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性感染,多数继发于肠外结核,特别是开放性肺结核引起的较多。 一般临床表现为腹痛、腹泻、便秘等肠道症状,有的可能触及到腹部肿块,较重者可有结核中毒症状
XYWY Pro 2
副主任医师
妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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多数起病缓慢,病程较长,典型临床表现归纳如下:
一、腹痛 因病变常累及回盲部,故疼痛最常见于右下腹,触诊时可发现局限性压痛点。疼痛亦可位于脐周,疼痛一般较轻,呈隐痛或钝痛,亦有表现为间歇性疼痛,常于进餐时或餐后诱发。增生型肠结核并发肠梗阻时,腹痛主要为绞痛,并有肠梗阻的相应症状。
二、腹泻与便秘 腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一,这是因肠曲炎症和溃疡的刺激,使肠蠕动加速、排空过快以及继发性吸收不良所致。排便一般每日2-4次,多为糊状便,轻者仅含少量粘液,严重者腹泻可每日多达10余次,便中有粘液及脓液,血便较少见。此外还可间有便秘,粪便呈羊粪状,或腹泻一便秘交替出现。
三、腹部肿块 主要见于增生型肠结核,肠壁局部增厚形成肿块。当溃疡型肠结核和周围组织粘连,或并有肠系膜淋巴结核等,均可形成肿块而被扪及。腹块常位于右下腹,中等硬度,可有轻压痛。
四、全身症状 溃疡型肠结核常有结核毒血症,如午后低热、不规则热,弛张热或稽留热,伴有盗汗,可有乏力、消瘦、贫血营养不良性水肿等症状和体征,并可有肠外结核特别是结核性腹膜炎、肺结核等有关表现,增殖型肠结核多无结核中毒症状,病程较长,全身情况较好。
典型病例的诊断一般无困难。但疾病早期,常因症状不明显或缺乏特征性而易漏诊。下列几点可做为诊断本病的依据。
一、临床表现有长期发热、盗汗、腹痛、腹泻(或便秘)的青壮年患者。
二、肺结核或其它肠外结核患者原病灶已好转,但消化道症状和结核毒血症状反见加重者。
三、右下腹肿块伴压痛,或出现原因不明的不完全性肠梗阻表现者。
四、胃肠X线检查回盲部有激惹、钡剂充盈缺损或狭窄征象者。
对于疑有肠结核的患者,在初步排除相关的疾病后,仍难确诊时, 可给予抗结核药物,治疗两周,观察疗效,以帮助诊断。
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衣玉品
医师
威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:注意发热规律,有无盗汗、乏力、消瘦、腹痛、腹泻、腹胀、尿少等。注意营养状况,有无腹部压痛、腹肌紧张呈揉面感、移动性浊音及腹部包块。