(二)体检发现:除原有基础心脏病的阳性体征外,心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳,其后有一较长的间歇(代偿间歇),提早出现的第一心音增强,第二心音减弱,可伴有该次脉搏的减弱或消失。
(三)辅助检查:心电图对早搏有诊断意义。房性早搏为提早出现的QRS波其前有一异形P波,其后有一不完全代偿期,QRS波形多与正常QRS波形一致。结性早搏提早出现的QRS波与正常QRS波相一致,其前无P波,代偿期完全。室性早搏提早出现的QRS波宽大畸形,代偿期完全。24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少,发生的规律,治疗效果等。怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查。心脏超声检查可发现心肌病和部分冠心病患者。长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定血电解质,必要时测定血洋地黄浓度。
偶发早搏可无症状,亦可有心悸或者心跳暂停感,还有一些有咽部紧缩感,持续时间比较短,每次持续1-2秒钟就可以缓解,缓解后完全正常。频发的过早搏动,可导致出现乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因频发的早搏,加重心绞痛或者心力衰竭,出现心绞痛的加重或者躺不平,不能平卧。
早搏也叫期前收缩,主要的症状会觉得自己心慌,心脏落空感,心中打鼓,严重时会有乏力,头晕,胸闷,胸痛。正常的心跳自己是感觉不到的,早搏的时候一部分人可以感觉到自己的心跳偶尔有不规律的跳动。
早搏发生后,心脏无法完全反应,心脏的代偿机制会导致心脏跳动过程停止一段时间,用来补偿提前搏动而缩短的时间。病人常无法自行感受早搏发生,多有心跳漏跳感和漏搏感,为心脏停止跳动时产生的代偿时间。
一般情况下,心脏早搏患者可能会出现以下症状:
1、心悸、心脏停跳感:由于精神压力过大,睡眠障碍等因素引起的心脏早搏,可能会出现心悸、心脏停跳感等情况。
2、胸闷气短、心慌乏力:如果早搏数量过多,会有胸闷气短、心慌乏力等明显表现。
3、严重心悸、昏迷:频发早搏,可会引起严重的心肌疾病,表现为严重中的心悸、甚至昏迷等症状。
过早搏动,简称早搏,是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病等。早搏最常见的症状是心律失调,发生可以是一过性的,也可以是持续存在的。除了心律失调外,还会有第一心音增强,第二心音减弱或消失的症状,诊脉时可发现间歇性脉搏缺如。平时要避免情绪激动,不抽烟喝酒,不饮浓茶,不过度劳累。