平均红细胞体积偏底与血小板数目偏高是原因

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●病人年龄:33●病人性别:男●病史:以前得过间盘突出,现在坐久了右脚神经总是稳约做疼 单位现在体检,在血液一栏中: MCV平均红细胞体积 78.9 fl 参考范围:80.0-99.0 PLT血小板数目 311x10^9 / L 参考范围:100-300 以上检查是否正常,应注意什么问题,要不要重新检查?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
成国建 副主任医师 南通市肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:乳腺癌、肺癌、脑瘤等以放疗为主的综合治疗。
您好,针对您的体检报告,我来为您详细解读一下这两项异常指标。首先,平均红细胞体积MCV为78.9fl,略低于参考范围下限,这属于轻度小细胞。这通常可能由缺铁、地中海贫血或慢性失血引起。结合您有腰椎间盘突出的病史,且久坐后右脚神经有隐痛,建议您关注是否存在腰椎问题引起的慢性失血,比如痔核出血,这会导致体内铁流失,进而引起贫血。同时,地中海贫血是亚洲人群中常见的遗传性疾病,建议您进一步检查血清铁蛋白和血红蛋白电泳来排除。其次,血小板数目为311x10^9/L,属于轻度升高。这种升高如果没有其他症状,通常不需要过度担心,可能属于反应性增多,即身体对某种状态的应激反应。但在您有腰椎间盘突出引起神经痛的情况下,血小板轻度升高可能与慢性炎症或疼痛刺激有关,属于相对正常的生理波动。
关于是否需要重新检查,建议您不要急于再次抽血,因为血小板数值受情绪、运动、饮食影响较大。建议您在复查前保持心情放松,避免剧烈运动,保证充足睡眠,并在一周后复查血常规。复查时请务必关注红细胞平均体积的变化趋势,以及血红蛋白是否降低。如果复查后MCV持续低于80fl,或者出现头晕、乏力等贫血症状,请务必去血液科进行详细检查。目前的异常程度较轻,不必恐慌,通过调整生活方式和针对性复查即可。
相关问答

血小板偏高是很多情况可以引起的,有生理性的,比如时间原因,天气原因,地区原因等,病人在某种炎症因素作用下的炎症反应可导致血小板的升高,其他值均正常,人正常的血小板含量为一百到三百,略高于正常值的人如果其他值正常没有症状一般不会有问题。血小板值较高会增加血栓的形成,需要抗凝治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

出现了平均红细胞体积的偏高,首先要考虑是不是由于生理性的变异引起,生理性的升高可以见于新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等,这些情况都可能会引起平均红细胞体积升高。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

问题分析:您好,您目前的检查结果显示,属于低色素性贫血,地贫和缺铁性贫血都有可能。
指导建议:如果要进一步确认清楚,可以做地贫筛查和血清铁检测,有助于鉴别清楚。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

平均红细胞体积高,可以去医院做一个正规的检查,然后再根据检查的情况对症治疗,这样可以有效地治疗病情,平时一定要注意饮食均衡,吃一点富含蛋白质高的食物,可以适当地吃一些营养药物。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

红细胞平均体积偏高是指人体血液中单个红细胞的平均体积大于正常值的上限100fl,病理性的升高常见于巨幼细胞性贫血,发病原因是由于体内缺乏叶酸或者是维生素B12,导致骨髓造血生成的红细胞体积偏大。某些血液系统疾病,像骨髓增生异常综合征中,也会出现红细胞平均体积偏高的情况。

王相华主任医师内科山东省立医院
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它和平均红细胞血红蛋白含量以及平均红细胞血红蛋白的浓度,三者一起来判断贫血的大体类型。如果只是单纯的贫血,平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量以及平均红细胞血红蛋白浓度均偏高,有可能是大细胞性贫血,多见于叶酸和维生素B12缺乏导致的。

王相华主任医师内科山东省立医院
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