可以相同，也可以不同，大三阳，就是指乙肝表面抗原、乙肝e-抗原、乙肝核心抗体阳性，乙肝病毒携带者，可以是大三阳，也可以不是，但一定肝功能、组织学检查没有明显异常，也可以认为是没有“肝脏炎症”。大三阳强调的是病毒复制，携带者强调的是没有肝炎。
不一定能够是肝炎，乙肝大三阳是受身体乙肝病毒感染，可以是乙肝病毒携带，如果肝功能出现异常，可以发展为乙型肝炎。建议定期复查肝功能、肝胆B超。平时需要忌酒，适当多吃新鲜水果蔬菜，不要吃熏烤腌制类食物及添加剂多的食物，避免劳累，保持心情舒畅和充足睡眠。
乙肝感染者通过药物治疗可以起到一定作用，但很难做到治除的，在肝功能正常的情况下，一般也不提倡治疗，因为药物在治疗的同时也会对肝脏起到损害作用，通过适当体育锻炼，增强体质，免疫力提高了，部分人也会转阴。平常要注意多休息，不要熬夜，饮食上少吃辛辣油腻食物，不要喝酒。
患有乙肝大三阳，属于比较严重的状况，乙肝病毒目前复制比较多，可能会造成肝脏的损害，目前治疗乙肝的方法是比较成熟的，可以就诊医院肝胆科看看，需要完善相关检查，如肝功能，彩超，病毒量，明确一下，在医师指导下用药，平时不要喝酒，注意休息。
乙肝大三阳是会传染的，乙肝病毒DNA复制阳性者是会传染的。是需要加强预防传染别人的，乙肝病毒携带者检查为乙肝表面抗原阳性，患者无症状，肝功能检查正常，乙肝病毒定量检测阳性者可有传染性，阴性者无传染性。
乙肝病毒携带者大三阳提示病毒复制活跃，传染性比较强。如果肝功能正常，肝脏超声没有肝脏硬化，肝脏弹性测定没有肝脏的纤维化，处于免疫耐受期。属于乙肝病毒携带者，也就说病情处于稳定状态。
