糖尿病性视网膜疾病可以通过激光光凝治疗、抗VEGF治疗和外科手术来治疗。
1.激光光凝治疗:对于引起糖尿病性眼底病变的微小血管肿瘤,可以采用激光进行激光手术,避免肿瘤的发展。
2.抗VEGF治疗:当患者有了新的动脉时,常伴有眼底的黄斑水肿,应采用VEGF(VEGF)和新的血管激光光凝(VEGF)。
3.外科手术:由于大量的失血,血液在玻璃体内会出现玻璃容积血,可以在短时间内服用和血明目片等促进积血的药物,一般在3-6个月内服用。如果有积血没有被完全吸收,可以进行玻璃体切割手术,然后再进行激光手术。
糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖、血糖控制不到位,或是血糖不稳定导致的。这和糖尿病的病程、血糖的控制、一型、二型等有关。一型的病变发展的很快,随着病情的发展,会出现糖尿病性视网膜病变。随着糖尿病的发展,随着视网膜的损伤,这些并发症的发生率也会越来越高。还有就是早期的血糖控制,如果血糖控制的很好,没有起伏,血糖控制的很好,那么视网膜病变的发生就会比较晚,也有一些人30年都没有发生视网膜病变。此外还与血压、血脂、肾功能、抽烟等身体状况有关。因此,大家在初期能够控制好自己的血糖和身体状况,如果能够稳定,视网膜病变的发病率就会大大的下降,并且会有很大的延迟。
糖尿病引起的视网膜病变可以通过单纯的血糖控制来对糖尿病眼病的控制。给予激光、眼内的药物注射,或者是手术来进行干预。全身治疗包括控制血糖、血压和血脂,改善肾功能以及药物治疗。
糖尿病引起视网膜病变的原因如下。
1.血糖高的情况下,人体内的血红蛋白携氧能力下降,同样的血流进入眼球后缺氧。
2.血糖高的情况下血红蛋白和氧气的分解能力也会下降。同样,在视网膜内进行血流交换时,血红蛋白所携带的大量氧气不能分离,也不能被视网膜细胞利用。
3.血糖高还会改变视网膜毛细血管的结构,传递氧气的能力也会下降。
糖尿病引起的眼底出血需要尽早做激光封闭。以及常规性的半年复查一次眼底。平时要严格控制血糖,维持在正常水平,低盐低脂饮食,多吃新鲜蔬菜水果。注意眼睛的休息避免劳累和熬夜。
糖尿病的病人非常容易导致眼底的出血,眼底的出血被称为糖尿病视网膜病变,这种出血由轻到重可以分为几个等级。如果出血量比较少,可以口服药物治疗,改善眼底血管的循环。如果出血量比较多,还需要做眼底造影的检查,看一下是不是需要做眼底激光的治疗,眼底激光治疗的目的是阻止病变的进一步进展。