乙肝小三阳是否需要治疗，患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳，只要肝脏和dna都没有问题，患者通常为健康携带者，只要按时随访，不用吃药，如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高，就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍，同时乙肝DNA超过10，则要进行抗菌和护肝治疗，同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。
可以做肝功能和肝B超检查，如果都正常，则不用治疗，定期每半年做肝功能和肝B超检查就可以了，如果肝功能不正常，特别是转氨酶高，就需要治疗。小三阳只要定期检查，肝功能正常，病毒无复制就没问题。
小三阳病毒比较弱传染性很小，可以正常的工作和生活，建议定期复查肝功能，肝胆彩超，病毒定量，血常规等检查，根据医生的诊断用药，平时要保持心情愉快，避免精神紧张，清淡饮食，戒烟酒。
小三阳在肝功能正常的情况下，一般不需要治疗。但是在乙肝病毒DNA高于2000，谷丙转氨酶超过正常值上限，或者转氨酶虽然正常，但有肝硬化的情况下。对于年龄超过30岁，病毒量很高，虽然没有肝硬化，但家族中有肝硬化和肝癌的，也可以考虑治疗。
乙肝小三阳属于乙肝疾病的缓解期，说明处于稳定阶段，乙肝疾病临床上是很难治疗的。如果是小三阳可以随诊观察，可以做病毒DNA检查，如果病毒复制活跃可以抗病毒治疗，核苷类药物具有很强的病毒抑制能力。同时做肝功能检查，看转氨酶是否正常。转氨酶升高需要降酶保肝治疗。服用传统中药白术、黄芩、高丽参、茯苓、川楝子、猪苦胆汁、八月柞、木蝴蝶等配合治疗，也能起到一定的疗效。
