患者有十几年慢性乙肝,现在发展成肝硬化伴重度胃底静脉曲张,出...

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患者有十几年慢性乙肝,现在发展成肝硬化伴重度胃底静脉曲张,出血三次,目前已经止血。有明显肝掌,照ct患者有十几年慢性乙肝,现在发展成肝硬化伴重度胃底静脉曲张,出血三次,目前已经止血。有明显肝掌,照ct结果疑是多发结节性肝癌!跪求医生良药!
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李玉林 医师 邢台市人民医院儿科 三级甲等
擅长:儿科、小儿感冒、
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问题分析: 你好,乙肝的发展趋势是肝硬化、肝癌,重度胃底静脉曲张,出血,肝掌这些都跟肝硬化有关系。
意见建议:建议,首先做肝脏穿刺活检,确诊是否针对是肝癌,如果是肝癌确定类型、分期、是否有转移。肝癌一般早期、无转移可以手术切除,如果到达晚期、有远处转移,就失去了手术的时机,而且又是多发的,手术的可能就很小了,只能放疗或化疗。
相关问答

慢性乙肝向肝硬化分为两个阶段。
第一阶段是慢性乙肝引起的肝脏纤维化,其次是长期的肝脏纤维化导致肝硬化。慢性乙肝或乙肝后肝硬化患者需要抗病毒治疗,慢性乙肝抗病毒治疗可以控制病情进展,减少肝硬化的发生,乙肝后肝硬化抗病毒治疗可以延缓肝硬化的进展,部分早期肝硬化患者可逆转。肝病患者在治疗过程中要注意休息,饮食清淡,不能饮酒,不要服用对肝脏有害的药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,肝硬变患者门静脉压力增高是引起胃底静脉曲张的主要原因。在胃镜检查时,可发现明显异常。具体分析如下:
通常来讲,胃底静脉曲张是胃底的静脉串珠样、息肉样或者团块样的改变,通常是因为门静脉高压形成,在门静脉高压时,门脉系统血液就会滞留在里面。目前可以采取非选择性β受体阻滞剂进行药物治疗,通过降低门脉压力,来减少肝硬化胃底静脉曲张。还可以采用内镜下套扎硬化治疗,这也是近年来比较常用的治疗方案。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

蜘蛛痣是肝硬化比较常见的症状,肝硬化会导致肝功能减退,会影响到人体的雌激素代谢,雌激素在人体积累过多,很容易出现皮肤异常状况,容易导致蜘蛛痣的产生,肝硬化对肝脏的损伤非常大,肝硬化会出现严重的肝脏问题。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化胃底静脉曲张活5年左右,还需要看个人的身体素质已经变形了,还是及时去医院检查,检查清楚再进行治疗,除此之外,肝硬化病人需要多卧床休息,保证充足的睡眠。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

食管胃底静脉曲张为肝硬化较严重的并发症,避免肝损害因素,定期监测肝功能等指标。食管胃底静脉曲张破裂出血是失代偿期肝硬化最严重的并发症之一,首次出血的死亡率为50-70%,反复出血的发生率高达80%,内镜下食管静脉曲张套扎治疗、硬化剂治疗及胃底静脉曲张组织胶注射是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的常用方法,目前最常用组织胶注射,组织黏合剂是一种水样固化物,与血液接触数秒钟后即产生聚合固化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝掌不一定是肝硬化,除了肝炎患者也会出现肝掌之外,临床上往往见到不少健康人也有肝掌,但肝掌不一定是肝硬化造成的,一般酗酒抽烟厉害的人也会有出现肝掌的症状。可以去医院做个检测,查明病因对症治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。