CINI的处理原则上不需要治疗,但一定要进行随访,定期复查宫颈液基薄层细胞(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV),有症状的CIN1则要治疗。医院可根据TCT、HPV及阴道镜检查结果,综合考虑,采用个体化、规范化、人性化和微创化的方案。
二者的区别是原位癌是病变达到一定程度才会进展成宫颈上皮内瘤变三级,其实宫颈上皮内瘤变三级就是原位癌。宫颈上皮内瘤变三级要进行手术切除,中医动力疗法综合康复。
需要进一步进行宫颈HPV检查,如果是高危阳性,会有癌变的风险。需要考虑手术治疗。如果宫颈HPV检查结果是正常的,则问题不大,建议定期复查。年龄一般一年进行一次宫颈癌筛查,连续两次检查都正常,可以每两年进行一次筛查。
宫颈上皮内瘤变能用利普刀治疗。术后首先注意阴部卫生,另外就是需要禁性生活禁盆浴一个月左右。禁食生冷刺激食物,多休息。一个月后再复查残端,看下是否正常好了。还可以做个宫颈锥切手术,术中切下来的组织会送快速病理检查。
不要太担心,还没到癌变的地步,属于癌前病变,可以做局部手术切除,就是宫颈锥切治疗,效果也是比较好的。当然,如果有HPV病毒感染,也需要抗HPV病毒治疗。如果有生育要求,是可以考虑宫颈锥切手术的,如果没有生育要求,是可以子宫全切的。
子宫颈上皮内瘤变2级不是癌症,但是是癌前病变。子宫颈上皮内瘤变是介于子宫颈炎症与子宫颈癌之间的一类病变,与HPV的感染密切相关,治疗包括子宫颈环形电切除术和冷刀锥切术。