高血压如何选药

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我,年73岁。老高血压,冠心病,心梗,单纯收縮压高。服药后常维持在150-50。平常上午比较好,下午渐高,到夜里睡觉后最高。现服用尼群地平片和硝苯地平片两种药。有人说这种药对我不合适。请问,我该选用什么降压药?谢谢
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许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院内科 二级甲等
擅长:内科 两性健康
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您好:
你描述的情况是可以口服北京降压零号进行治疗的。
王勇林 医师 齐河县医院内科
擅长:内科疾病
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你好:可考虑服用尼群地平片和倍他乐克治疗,希望能对你有所帮助。
相关问答

您好,高血压病联合用药需要医生根据患者的疾病情况综合考虑而定,通常对于单药治疗未达标的高血压患者应采取联合降压治疗,或服用单片复方制剂。
但自由联合用药会带来一个问题,服药片数多,容易漏服、忘服,不利于控制血压。这种情况下,单片复方制剂不是错的选择。目前常用的单片复方制剂有厄贝沙坦氢氯噻嗪片、培哚普利吲达帕胺片、比索洛尔氨氯地平单片复方制剂等,它们通过将两种降压药“合二为一”,减少服药数量,抵消单药产生的副作用,降压效果更好。
需要注意的是,高血压患者出现的并发症不同,药物治疗通常也是有所差异的。经您描述,您母亲血压高且伴有心率快,可选用减缓心率与降低血压水平的药物进行治疗。如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,其所含有的比索洛尔通过降低心率和心脏射血量来降低血压,氨氯地平则通过舒张动脉血管起到降压的作用,降压效果比单药好。此外,比索洛尔在降压的同时可以减缓心率,达到血压和心率双稳的效果。
最后,建议用药前,带您母亲前往医院诊断,在医生指导下有针对性选用治疗药物。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

一般来说,高血压分三级,高血压的危险分层是以下情况。具体分析如下:
一级是收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg。
一级是指收缩压160~179mmHg、舒张压100~10mmHg的患者。
一级收缩压>180mmHg、舒张压>110mmHg,同时还会考虑到不同的疾病和风险因子,将其风险分成了低风险、中风险、高风险三种类型。
日常生活中,应当保持较为健康的体重,如果出现过于肥胖的情况,可适当进行减肥。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果有高血压,一般建议服用长效抗高血压药物。长效抗高血压药物治疗可以缓慢而稳定地降低血压,而不会引起血压的上升和下降。对血管的刺激相对较小。有些人说平时应该尽可能注意清淡饮食。低盐低脂饮食是必需的。不要吃高脂肪和蛋白质含量的食物。平时也需要适度的锻炼。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

孕妇在怀孕期间,如果有高血压的情况下,肯定是不可以吃药的,只是要看血压偏高的程度,如果只是轻微的,医生会让在家里注意观察,睡觉,选择左侧,多留意胎动,一旦胎动异常就要去医院做胎心监护,但是如果严重的就必须要去医院进行保胎才行,而且要随时去医院观察,以便于发现宝宝缺氧。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以通过针灸来缓解高血压,比如太冲穴、太溪穴、三阴穴等。
太冲穴位于脚背部的第一、二、三个脚趾之间,分别位于两个脚尖的位置,在这个位置上,首先要找出两个脚趾的脚背,这个位置要稍微深一些,用手指在上面一点,就能感受到血管中的脉搏。除此之外,他还要去找太溪。当患者的左手和右手分别按下位于太溪,位于内侧脚腕骨的突起位置,会感到一种疼痛。每天进行一次的艾灸,可以起到滋阴养肾、益气、通经络的作用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压停药的标准如下:
对于有高血压病的人来说,停止使用降压药物是有一定的限制的,如果出现下列三种情形,可以适当的停止使用。一、高血压患者的血压低于110mmHg时,出现了较大的降低。二,70多岁的人群,其心脏收缩压低于120mmHg,80岁以后,其血压低于130mmHg。三,高血压病人有外周血管阻塞,特别是颈内血管阻塞,或是有冠心病,心绞痛,并且在不稳定期,血压低于140mmHg,并且血压下降,会导致眩晕和疲劳,需要改变原有的用药种类和用量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治