甲状腺球蛋白抗体493、7(0——115);过氧化物酶抗体....

会员19096836 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺球蛋白抗体493、7(0——115);过氧化物酶抗体86、1(0——34).其他三项正常,服了2年多优甲乐(甲减)。甲状腺质地不匀,左叶体积增大,右页实性结节并钙化灶。需手术吗?
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齐相芬 辽宁中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长胃炎、哮喘等疾病
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问题分析: 您好,根据您的介绍,甲状腺球蛋白抗体、过氧化物酶抗均高,您可能是桥本甲状腺炎,彩超提示左叶体积增大,可能是出现了甲状腺肿。
意见建议:有甲状腺肿,出现压迫症状,如果药物治疗后不能缓解可考虑手术的。目前建议优甲乐联合糖皮质激素治疗。
翟章锁 主任医师 北京德胜门中医院甲状腺科内科 一级
擅长:甲亢、甲减、桥本氏病、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲亢...
问题分析:甲状腺疾病一般情况下不建议手术治疗,手术治疗会有一定的风险。
意见建议:建议采用终于的方法治疗,中医可以有效的治疗好该疾病。
史青洁 主治医师 内科
擅长:运动性哮喘、变异性哮喘、过敏性哮喘、支气管哮喘 、...
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问题分析:一般来说,哮喘的治疗效果不是太好,不过千万不能相信有些祖传中医能够完全治愈哮喘,据说里面有些药混入大量激素,当时效果很好,但是会产生依赖性,使哮喘变得更加严重,请勿信!哮喘这病还需注意保暖,尤其是冬天。而且平时得多运动,我每天都坚持跑步,提高肺功能,一定要相信自己,这病是可以控制的。希望您能早日痊愈! 。。。。。
意见建议:饮食到底要注意什么呢?  (1)纠正营养不良:哮喘作为一种反复发作的疾病,每次发作时,由于呼吸困难,导致缺氧,可对机体各系统及其物质代谢发生一系列的影响。特别是胃肠蠕动减慢,消化吸收功能减弱,引起病人食欲不振,进食量减少,进一步导致营养不良。哮喘所导致的营养不良,小儿患者比成人表现得更为明显。因此,在积极控制哮喘的同时,要注意供给哮喘病人以优质蛋白质、多种维生素及较高碳水化合物饮食但是脂肪的供应量应加以控制。  (2)对于肥胖病人,脂肪供给量宜低,以达到祛痰湿与适当的目的。  (3)在哮喘发作期可予软饭或半流质饮食,这样可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困难,既有利于消化吸收,又可防止食物反流。  (4)避免食用产气食物,如瓜类、豆类、面食或甜点。  (5)注意补充水分:在哮喘发作时,特别是严重发作时,因为张口呼吸,出汗多、饮食少,常使病人失水,并使痰液粘稠不易咯出,因此及时补充水分、增加液体摄入量,对于纠正或防止失水,具有十分重要的意义,要鼓励轻症病人多馀水;危重病人不能进食时,可用静脉补液,这样有利于稀释痰液、促使粘稠痰液的排出。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲状腺结节病人如果不是因缺碘造成的,就不要吃海鱼、海菜等含碘食物。中药等更要严格禁食。因为甲亢病人吃富含碘的食物,可能会使甲状腺组织硬化,使病情迁延不愈。再则,碘是制造甲状腺素的主要原料,长期服用碘剂,可以促使甲亢更为严重,以致发生碘甲亢。
意见建议:甲状腺疾病会随着时间发生变化,治疗需及时不能拖延,否则严重后不易治愈!建议尽早到甲状腺专科医院,针对疾病选择最适合的治疗方案。
李继华 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
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问题分析:甲状腺结节一般多属良性病变。如果甲状腺功能是正常的或减退的,可试行一段时间的甲状制剂治疗,结节可能消退。
意见建议:饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。养成每天大便的习惯。注意保暖,避免受凉。饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。
相关问答

甲状腺发炎以后导致的甲状腺免疫功能,出现了紊乱导致的免疫复合物,如果出现免疫复合物,所以应该继续检查一下甲状腺功能,看是亢进还是减退,然后根据情况进行相应的治疗就可以了。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

抗甲状腺过氧化酶抗体是甲状腺功能化验结果中的一项,如果化验抗甲状腺过氧化酶抗体偏高需要结合甲功以明确现有的病情,发现甲状腺肿大或者甲状腺功能异常的时候,都需检查甲状腺激素水平,还有甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

抗甲状腺过氧化物酶抗体正常值应该会变动到0-9IU/ml。
不同医疗机构的检测方法、仪器也不同,正常范围也有一定变化。抗过氧化物酶抗体是自己的免疫系统,在保护甲状腺时会误伤甲状腺。认为甲状腺自己的成分,甲状腺过氧化物酶是敌人,发生自我防御反应,出现抗甲状腺过氧化物酶抗体。如果这种抗体超出正常范围,就意味着体内甲状腺发生了自身免疫性的炎症。最常见的自身免疫性甲状腺炎为桥本氏甲状腺炎,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕妇甲状腺过氧化物酶抗体过高应由自身免疫引起,属于自身免疫性疾病,可以考虑是桥本氏甲状腺炎。
若发生桥本氏甲状腺炎则可能表现为甲状腺功能减退,需进一步复查t3、t4含量。如结果不正常,这一现象很可能影响胎儿,甚至发生流产的情况,因此必须在医生指导下积极治疗,通常可使用优甲乐进行治疗,以免对胎儿造成伤害。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

甲状腺过氧化物酶抗体过高是抗血液中抗甲状腺细胞的抗体,其水平高低完全是自身免疫的整体环境所致。
甲状腺过氧化物酶抗体高,对桥本甲状腺炎的诊断有很强的临床意义。但单纯抗体高、甲状腺激素水平正常的患者,不必过于担心。甲状腺激素水平正常,但只有单纯抗体高的患者,没有降低抗体水平的药物。只要定期随访甲状腺激素水平,只要甲状腺激素水平正常,无需特殊处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺过氧化物酶抗体高时,一般临床诊断为自身免疫性甲状腺疾病,其治疗可根据T3、T4、TSH结果分为以下几种情况:
1、甲功正常,T3、T4、TSH均在正常范围,甲状腺过氧化物酶抗体高时,只需低碘饮食,不吃含碘较高的海带、紫菜,其余海鲜、碘盐均可正常使用。
2、若甲功异常,T3、T4、TSH不在正常范围,建议去内分泌科就诊,需详细检查后对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。