冠心病是心脏严重缺血引起的冠状动脉粥样硬化，冠脉造影是检查的金标准，通过造影可以确诊。高度怀疑冠心病，可以进行造影检查，明确是否有动脉堵塞情况。及时给以活血通络治疗或是介入等手术治疗，积极预防高血压高血脂等原发疾病。
一般情况下，早期冠心病可以通过以下方式来检查：
对于早期的冠心病患者，可以进行心电图、动态心电图等方面的检查，以明确其心律、T波的形态，有助于冠心病的早期诊断。如果患有冠心病，那么心跳超过100次/分钟，T波会有显著的增高。另外还要进行心肌核素显像检查的检查，以确定心脏供血和供氧量，这主要是由于冠心病引起的心肌缺血和缺血性，从而诊断早期冠心病。
冠心病需要检查超声心动图。
超声心动图通常能够准确地观察到病变发生发展过程，及其严重程度，从而确定预后及判断病情演变趋势。还可以进行冠状动脉造影，通过检测冠状动脉中各段血管内径或血流速度来判断其是否通畅及阻塞情况。能清楚地显示冠状动脉是否有狭窄，狭窄的位置、狭窄程度，并能据以指导后续治疗。也可以进行动态心电图的检查，能长期记录和分析心脏活动。
随着医学技术的进步，冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断越来越先进，。一般检查只需要做以下检查：
1.核素心肌显像：核素心肌显像检查很简单，只需要打一针显影剂，显影剂在心肌各部位的分布就能反映出心肌供血情况，显像结果会显示出患者是否患有冠心病。
2.CT冠状动脉造影：目前冠状动脉造影分为有创和无创两类。64排高分辨率CT冠脉造影属于无创检查。医生给病人静脉注射造影剂，当造影剂进入冠状动脉后，64排CT对病人的心脏进行高分辨率的检查，就能得到一幅完整、清晰的三维冠状动脉图像。
冠心病检查需要做心电图：心电图是评估心肌缺血及急性冠脉综合征和心律失常确诊的重要手段，动态心电图的检查：通过24小时监控心绞痛发作的时候有心肌缺血的表现，心电图的运动负荷试验：通过平板运动负荷过程判断是否心肌缺血，冠状动脉的CT：即冠状动脉造影检查。通过冠状动脉血管狭窄程度进行判定，心脏彩超、核磁共振等辅助检查。
