冠心病是心脏严重缺血引起的冠状动脉粥样硬化，冠脉造影是检查的金标准，通过造影可以确诊。高度怀疑冠心病，可以进行造影检查，明确是否有动脉堵塞情况。及时给以活血通络治疗或是介入等手术治疗，积极预防高血压高血脂等原发疾病。
对于已经明确诊断为冠心病的人，应该定期复查，服用相关的药物。如果病情已经稳定，治疗方案已确定，并能够遵医嘱严格执行，可以一个月复诊一次，由医师调整用药，三到六个月做一次心电图，以及查血脂。
冠心病检查需要做心电图：心电图是评估心肌缺血及急性冠脉综合征和心律失常确诊的重要手段，动态心电图的检查：通过24小时监控心绞痛发作的时候有心肌缺血的表现，心电图的运动负荷试验：通过平板运动负荷过程判断是否心肌缺血，冠状动脉的CT：即冠状动脉造影检查。通过冠状动脉血管狭窄程度进行判定，心脏彩超、核磁共振等辅助检查。
心电图是诊断冠心病最早的方法，也是较为常用的一种，核素心肌显像，通过心电图检查无法排除心绞痛时，可以进行此项检查，核素心肌显像能够清晰的显示出缺血区域，超声和血管内超声，通过进行心脏超声检查，能够对心脏形态、室壁运动等进行检查。
冠脉造影技术就是利用血管造影机，通过特制定型的心导管经皮穿刺入右手桡动脉或下肢股动脉，至升主动脉根部，然后插至左或右冠状动脉口，注入造影剂，使冠状动脉显影。如此就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案(介入、手术或内科治疗)，还可用来判断疗效。
冠心病需要综合所有检查结果才能诊断，所以其检查项目较多，主要有以下几种：
首先会对患者进行视诊、心脏听诊、血压测量等体格检查，以初步了解病情。之后根据患者情况，可进行心电图、血清心肌标志物检查、BNP或NT-pro-BNP检查、超声心动图、冠状动脉血管成像（CTA）、放射性核素检查、冠脉造影（CAG）、心脏负荷试验等检查。其中超声心动图不仅可以用于诊断冠心病，还可以用于排除其他心脏病。
