十年前得肺结核但治好了，最近一个月又复发，吃肺结核药，导致转氨酶达到1300多，吃了“当飞利肝宁胶囊”，没有效果。
怎样才能降低 转氨酶，用什么药好。
一般情况下，谷丙转氨酶达到91U/L属于轻度的升高，是否严重需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下：
如果谷丙转氨酶升高的原因与出血前过度运动、熬夜、饮酒、暴饮暴食、脂肪肝、酒精肝、药物肝、胆管结石、胆道感染等有关，那么通常不严重，积极治疗后能够治愈。如果是肝癌、胆管癌等恶性疾病导致的谷丙转氨酶达到91U/L，那么比较严重。如果谷丙转氨酶不降反升，说明治疗效果不佳，需要及时调整治疗方案。
结核病常用的药物，对于肝功能的影响均是比较明显的。如果没有明显的临床症状，转氨酶升高程度并不明显，可以继续服用目前的药物种类。但是如果有了症状就需要更换抗结核的药物来进行的。
一般情况下，避孕药多久之内吃有效，需要根据实际情况进行判断。
如果女性是服用的短效避孕药，一般在服用后一周以上就开始有避孕效果。如果女性是在同房后服用左炔诺孕酮肠溶片，一般在同房后72小时内服用有效。如果女性服用的是米非司酮片，那在同房后5天内服用都有效。女性平时需要养成良好的生活习惯，注意休息，避免熬夜和过度劳累。此外，还应保持清淡的饮食，少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。
一般情况下，谷丙转氨酶达到475是否是酒精肝，需要根据具体情况来分析。具体内容如下：
谷丙转氨酶达到475通常说明患者的肝功能可能会存在受损的情况，但这并不能一定表示患者就是酒精肝。如果患者并没有长期的喝酒史，通常不是酒精肝，但是如果患者存在较长时间的喝酒史，则可能表示患者存在酒精肝。建议患者及时前往正规医院，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。
吃结核药肝损伤该应该做保肝护肝治疗。结核病是由于感染结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，结核杆菌主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染的，服用抗结核药物是会引起肝肾功能出现异常的。
10天之内吃两次避孕药有危险，可能会导致内分泌紊乱。不想要怀孕的妇女，在没有避孕的情况下，需要使用禁忌避孕药来避孕。如果妇女在十日之内服用了两次避孕药，则可能会导致体内的激素变化过大，从而导致内分泌紊乱的情况。妇女可能经常会出现不规律的阴道流血，或者是月经紊乱的情况，从而造成继发的不孕症，要及时到医院进行治疗。
