尿常规,尿常规 女 47岁白细胞28.9, 上皮细胞49.7...

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尿常规 女 47岁白细胞28.9, 上皮细胞49.7,白细胞(高倍视野)5.20,上皮细胞(高倍视野)8.95,PH5.0,SG1.020. 其他正常. 怎么样诊断?  需要怎么样治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈义雄 主任医师 广东医科大学附属医院其他 三级甲等
擅长:肿瘤介入。
您好,根据您提供的尿常规检查结果,目前存在白细胞和上皮细胞明显升高的情况,但其他指标如蛋白质、红细胞、潜血及酮体均正常。
首先,白细胞计数高达28.9(高倍视野5.20)提示尿路存在炎症或感染。上皮细胞计数49.7(高倍视野8.95)在女性中常见,可能与经血污染、阴道分泌物混入尿液有关,也可能提示轻微的尿道黏膜脱落。
鉴于患者为47岁女性,建议结合临床症状进行判断。若伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,则可能是尿路感染。若症状不明显,则可能是标本污染导致的假阳性。
治疗方面,建议多饮水,保持尿液通畅。若出现感染症状,医生可能会开具抗生素进行抗感染治疗。建议一周后复查尿常规,以观察指标变化。
相关问答

尿常规检查中上皮细胞数目增高,可能是泌尿系统感染时,泌尿系统上皮脱落增加,这时尿检可见上皮细胞数目增高,或是泌尿系统存在有结石,也可以引起局部黏膜脱落、上皮细胞高。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如果患者仅尿检异常,存在尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,而无发热等全身症状,提示仅为膀胱炎,一般对身体不会造成大的危害。如果患者除尿常规有这些改变后,还存在发热、寒战、腰痛等全身症状,查体肾区叩击痛明显,提示存在急性肾盂肾炎,严重可导致肾周脓肿、肾乳头坏死,甚至败血症。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

尿常规里面白细胞偏高是反应尿路感染的一个比较重要的指标。尿路感染之后可能会出现全程肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛、膀胱部位坠痛等症状。成年女性可以用消炎药物治疗。怀孕、哺乳期的妇女或者儿童女性应该可以用第三代药类的药物消炎治疗。多喝水促进细菌通过尿液排出体外。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿常规中白细胞升高,可能有以下几方面的原因。最常见的原因是由于留尿不干净引起的。因为绝大部分的女性出现尿白细胞升高时没有任何症状,主要是由于留尿时没有留取中段尿,就会造成尿白细胞升高;如果尿液中白细胞升高,同时伴有尿急、尿痛,高度提示存在有尿路感染。在孕期如果存在尿路感染是必须进行治疗的,否则容易引起全身性感染或生殖道感染,严重时引起宫腔内感染或早产。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

孕晚期尿常规白细胞高可能是由于尿路感染所引起的。
妊娠晚期尿检中的高白细胞可能是由尿路感染或尿液样本被阴道分泌物污染引起的。到了孕晚期,随着胎儿的生长,子宫也会增大,长时间压迫尿道,可能会引起尿路感染、下腹痛、排尿异常等症状。当然,如果孕妇没有下腹痛、排尿异常等症状,可能是由于不慎将阴道分泌物滴入尿液,影响了尿检结果,也可能导致白血虚升高。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇尿常规白细胞偏高的原因如下:
若是孕妇的尿常规检查中表现出白细胞数量增多的情况,再加上孕妇有下尿路感染的症状,如膀胱炎,会出现尿频、尿急、尿痛等情况,又或者是上尿路感染的症状,如肾盂肾炎,不光白细胞增高,也有尿频、尿急、尿痛,出现发烧、腰疼的情况。若是孕妇出现炎症的情况,需要使用抗生素来进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。