肝脏实质回声增强，表示肝脏有弥漫性的病变。肝脏质地变硬，肝脏纤维化，容易导致肝血管纹理欠清晰。肝质地变软，如脂肪肝，肝内脂肪堆积，常引起肝脏质地变软，从而引起肝血管欠清晰。肝硬化，多由于酒精性肝硬化、乙型丙型肝炎性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化，肝脏质地变硬时，常压迫周围血管，导致血管纹理欠清晰。
肝内血管纹理显示不清，是脂肪肝的超声表现，具体分析如下：
因肝含脂肪较多，导致血管纹理欠清晰。脂肪肝，肝内脂肪堆积，常引起肝脏体积增大、密度变低、导致血管受压迫，引起血管纹理不清晰。
建议饮食上减少油腻食物摄入，一般三个月后复查超声会明显好转。饮食调节是最好的办法，是药三分毒，如果不是重度脂肪肝及肝功异常，均不要吃药。
在超声检查报告中，肝脏的血管纹理欠清晰，不属于规范的超声术语，根据提问的字义，规范的说法应该叫管状结构欠清晰，也可以叫血管走行欠清晰，一般是由于某些病理的原因导致肝内血管变细，或者细小血管消失，因而在超声下显示不清楚，这多在早期或中期肝硬化、中度或重度脂肪肝情况下，才会出现的异常超声声像图。
肝内血管纹理欠清晰可能患有肝炎或者肝硬化早期，是一种肝脏疾病来的，比较常见的是肝硬化早期，这属于肝实质性病变，不一定是肝炎引起的。可以先继续观察，避免劳累过度，戒烟戒酒，按时作息。
平扫的CT发现肝内有低密度影边缘欠清晰时，考虑为囊肿，也可能为肿瘤，为了鉴别，需要继续做增强CT，因为恶性肿瘤的血供丰富，当做强化CT时，肿瘤细胞会吸收比正常肝组织多的造影剂，在强化的CT片子上会比周围正常肝组织更亮。
一般情况下，肝回声欠均匀可能是脂肪肝，也可能不是，需根据具体情况来分析。具体内容如下：
1.是脂肪肝：如果患者存在肝回声欠均匀的情况，则有可能导致患者在进行B型超声波检查时，出现肝回声欠均匀的情况。
2.不是脂肪肝：但如果患者存在肝纤维化、肝硬化等问题，肝脏受损后，也可能出现肝回声欠均匀的情况，而并不是脂肪肝导致的。
