预后取决于急性脊髓炎损害程度、病变范围及并发症情况。脊髓炎是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染引起,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变,以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。常见脊髓炎有化脓性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、亚急性坏死性脊髓炎、急性坏死出血性脑脊髓炎、小儿急性播散性脑脊髓炎、结核性脊髓炎等。
病毒性脊髓炎,炎症损伤脊髓平面以下的各种功能障碍或不完全性障碍,临床表现为完全或不完全性截瘫,可以表现为发热,颈痛,胸背痛以及胸背部的束带感,双下肢麻木无力。如果是横断性的脊髓损伤,可以表现为脊髓休克,也可以表现吞咽困难,发音不清,呼吸肌麻痹,大小便功能障碍。
急性脑脊髓炎可能是由非特异性病毒感染所致。首发症状为头痛、发热以及意识模糊,还可表现为高热、烦躁不安等。治疗可分为三个时期:第一时期,急性期,大剂量皮质类固醇激素可以抑制疾病的发展,以改善神经症状;第二时期,对症治疗,降低颅内压、用抗生素治疗其他部位感染;第三时期,恢复期,可以用维生素B类药物促进恢复。
此种脑脊髓炎最为多见,可发生于任何年龄段,但以儿童最为多见。可由各种病毒感染引起,如流感、腮腺炎、水痘等疾病均可引起散播性脑脊髓炎。某些药物或者食物过敏也会导致此种脑脊髓炎的发生,或者在生产后、手术后等免疫力较弱时,病毒趁机侵袭,也会导致散播性脑脊髓炎的发生。
问题分析:对于脑脊髓炎出现的后遗症,还需要继续服用药物进行治疗。
指导建议:随着时间的推移,孩子目前的这些症状会逐渐减轻的。
引起急性播散性脑脊髓炎的原因有病毒感染、药物因素。急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,是指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。