乙肝表面抗原自然转阴的例子,但是人数比较少,每年慢性乙肝表面抗原携带者自然转阴率大约是3%。也就是说大部分慢性乙肝携带者如果不采取治疗措施,会终身携带乙肝病毒。
大三阳表面抗原同时是阳性是存在的,比如急性乙肝时身体在对抗乙肝病毒时打了胜仗,但是病毒还没有完全被清除时,是会同时阳性的。还有就是慢性乙肝,有很少部分人表面抗原会自然转阴,转阴过程中也可能出现。
可以选择IFNα治疗。荟萃分析结果表明,普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者,HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患者的临床试验结果表明,普通IFNα疗程至少1年才能获得较好的疗效。
大三阳乙肝病毒DNA定量的正常值,一般小于10^3或者1000拷贝/ml。不过应当注意乙肝大三阳病毒DNA定量位于正常值范围内,只是说明此时病毒含量较少、复制缓慢或者不复制。但是体内由于仍然存在乙肝病毒,也有可能具有传染性。
大三阳的治疗方法主要是抗病毒,保肝,提高机体免疫力的治疗,平常饮食规律一些避免暴饮暴食,少食辛辣油腻性食物不要熬夜,不要抽烟喝酒,进行适量运动:适宜的多做些户外活动,可以怡情养肝,达到护肝保健目的。
乙肝大三阳是指乙肝病毒五项检查中,出现乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体的情况,乙肝大三阳往往提示患者病毒复制比较活跃。
在病人有乙肝大三阳的情况下,应经常去医院专科复诊并经常复查肝功能,HBV-DNA,甲胎蛋白和乙肝五项定量等、肝脏瞬时弹性检测,肝脏彩超或者CT检查等。对患者肝脏功能进行评价并判断其炎症和纤维化情况,必要时行肝脏穿刺病理学检查并依据检查结果确定是否进行抗乙肝病毒治疗。