需要检查肝功能，乙肝病毒DNA，肝脏b超，如果有肝功能损伤，病毒复制需要积极护肝及抗病毒治疗。一般需要治疗一年左右，治疗后复查。如果长期有病毒复制会引起肝硬化甚至原发性肝癌风险。
乙肝大三阳慢性化时，如果不积极进行治疗，会导致大三阳发生癌变，会表现的症状主要有一些情况：疲惫无力、上腹部饱满、不适、食欲不振、恶心、体重下降等症状。如果确认患有此病，要积极治疗。
乙肝大三阳是可以有正常的性生活，大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，需要结合肝功状况，乙肝病毒复制的活跃程度，确定是否用药治疗，尽管有传染性，但主要是血液传染，当然，性生活也有传染的可能，但是性生活可以选择避孕套来进行预防感染传播的，可以对方都化验一下，没有问题尽快注射乙肝疫苗，只要产生抗体，就不怕传染了。
不是肝硬化，肝硬化是在肝炎的基础上发生的，绝大多数不会直接发展为肝硬化的，会由大三阳转化为小三阳。小三阳发生肝纤维化，然后到肝硬化，但是并不是所有的乙肝都会是这样的结局，不要过于恐惧。
绝大多数患有乙肝大三阳的人是肝功能持续保持正常的乙肝病毒携带者，不需要吃药治疗。只有少部分患有大三阳的，发生了肝细胞损伤，肝功能异常，则必须口服抗病毒药物进行抗病毒治疗。
区分肝炎和携带者的指标是肝功能，如果肝功能正常，那么不是肝炎，为携带者，如果肝功能不正常，那么是肝炎了。乙肝大三阳，如果肝功能正常，无需治疗，定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白，如果正常，无需治疗，需注意休息，勿熬夜、劳累、饮酒等。
