其实乙肝包括大三阳,大三阳只是乙肝的一种感染。
乙肝包括大三阳、小三阳、乙肝小二阳。乙肝大三阳一般都是病毒水平高,复制能力强,传染性强,但是肝脏功能正常或者不正常。需要做肝功能检查,做彩超检查,以评估肝脏的形态结构和功能。治疗和治疗要根据患者的实际情况,有抗病毒治疗的,抗病毒治疗,没有抗病毒治疗的,要注意休息,定期随访。
乙肝大三阳携带病毒,一般是要采用服用抗病毒的药物来进行用药治疗,乙肝病毒是不能转阴的,根据情况在合适的时候积极采取抗病毒治疗,同时要保持饮食清淡,注意休息,积极治疗一般没有大碍。
乙肝携带者孕妇在怀孕的7、8、9后三月需要注射乙肝高效价免疫球蛋白,出生后小孩在24小时内注射第一次乙肝高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗30微克,以后第2、3月也要注射乙肝高效价免疫球蛋白,第2、6月也要注射乙肝疫苗30微克,但注射部位要分开,严禁将HBIG与乙肝疫苗放在同一注射器内注射,这样一般来说能够最大可能防止传染小孩。
小三阳转大三阳,在临床上可以见到,表明患者的乙肝病毒DNA定量在逐渐上升,只是侧面的一个反应,需要看DNA定量的动态变化才能够判断是不是有明显的上升。小三阳变成大三阳,具体是指乙肝五项中的乙肝e抗体变成阴性,而e抗原变成阳性。乙肝的e抗体,标志着乙肝病毒在体内的复制程度比较不活跃,乙肝e抗原阳性标志着乙肝病毒在身体内有活跃的复制。
乙肝五项1和5是阳性属于乙肝携带者,还不属于乙肝小三阳或乙肝大三阳,这是通常说的大二阳,传染性很强,正处于一个急性的感染期,体内携带乙肝病毒,病毒在复制,传染性很强。目前肝功能正常,原则上不用治疗。
目前在治疗乙肝方面还无特效药物,也就是说转阴的可能性不大。这情况可口服一些药物。可以三药联合使用,疗效佳。平时安排多样化的均衡饮食,尤其是要自我控制体重,少食动物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。