去年10月体检尿常规发现尿蛋白1+,其余指标均正常。一...

会员18276441 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
去年10月体检尿常规发现尿蛋白1+,其余指标均正常。一月后复查尿常规尿蛋白还是1+。今年3月查尿液分析,尿蛋白+-,尿白细胞比参考值上限+4,尿酸偏低,其余指标均在参考值内。今天查24小时尿,24TP122.2(参考值20.00-141.00);24h-ALB12.3(参考值0.1-30);24h-a1MG9.44(参考值0.1-15.0);24h-NAG16.0(参考值0,1-3,0)。
曾经治疗情况和效果:

没有治疗。有乙肝小三阳10年。近几月自己擅自服用了螺旋霉素、左氧氟沙星、罗红霉素、甲硝唑多种抗生素治疗身体炎症。目前身体状况很差。

想得到怎样的帮助:

我得有肾炎吗,鉴于身体病多的现状,应如何治疗,具体方案是什么?敬请专家指点,万分感谢!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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问题分析: 正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量.尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病.但发热,剧烈运动也会偶然出现尿蛋白.故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因.
相关问答

考虑尿中有微量的白蛋白。也没有临床不适症状,意义不大。有时候,焦虑,紧张,活动后化验检查等都有可能导致出现这种。任何辅助检查都需要与临床结合,才有协助诊断价值。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

怀孕尿蛋白(+)提示尿液中的尿蛋白会增高,会存在有异常的蛋白尿。首先要排除是不是病理性的因素。因为当存在尿蛋白(+)的时候,可能会造成有肾炎、肾病以及妊娠期的高血压,都可能会造成有怀孕时期的尿蛋白(+)。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇尿蛋白1正常。
孕妈妈蛋白质1没什么意义,但最好是开展肾功能和血压值查验,清除有没有妊娠性血压高。如果有孕期考证,就需要认真观察。不然,有可能出现胎膜早破和早产儿等其它妇产科病发症。要是没有别的病症,首先控制饮食,不吃盐,夜里不喝水,用餐要多吃蔬菜和水果。行肾功能,肝功检查,清除妊娠而致肾脏功能压力尿蛋白。开展血压值,血脂检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

化验尿常规如果尿蛋白升高,在临床上就称为蛋白尿,首先考虑泌尿系疾病引起的,有不同的疾病都可以出现这个结果,需要根据不同的疾病选择,相应的药物进行治疗。临床上常见的如各种肾炎,肾盂肾炎,糖尿病肾病等。应该到医院肾内科就诊,进一步检查,彩超,化验肾功能,肝功能,测量血压,化验血常规,c反应蛋白等,参考辅助检查,进行治疗。常用的降低尿蛋白的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果肾炎的病人单纯表现为尿蛋白0.5克每24小时,一般不需要加用免疫制剂。病人的血压升高,家用acei、arb类的降压药物,病人的血压不高,动态观察。但是,一定要注意生活方式的改善,包括低盐、低脂饮食,每天摄入的盐不能超过6克,一旦出现水肿、高血压、肾功能衰竭,盐的摄入要限制在2到3克,要避免食物中脂肪的摄入,包括肥肉、动物油脂、动物内脏等,再就是要戒烟、限酒。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

正常人尿蛋白不能超过一个加号。尿液中出现尿蛋白,可能因剧烈活动、使用某些药物、以及检查前进行高蛋白饮食引起,但如果多次复查均出现尿蛋白,那么要考虑可能因肾脏疾病引起的蛋白丢失,可以进一步检查肾功能、24小时尿蛋白定量,结合自身症状明确诊断后进一步治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。